科技加持　亞東醫院實現以人為本的智慧醫療

超市、賣場結帳時「嗶嗶」；搭乘公車、捷運刷卡時「嗶嗶」；使用門禁卡開門時「嗶嗶」……嗶嗶聲是生活中再熟悉不過的音符，如今，它也在醫院為健康醫療奏出智慧的樂章。 　　去年9月，亞東醫院二期院區展開試營運，除了擴大看診空間，也開啟了智慧服務的序曲，從病患到醫護人員、從院內至院外，都因為智慧化和數位化的提升而有了不同的風貌。本期「封面故事」將邀請亞東醫院張淑雯副院長，與大家分享醫院如何利用感應掃描、雲端科技，讓看病更有效率、醫療品質更有保障、健康管理更全面！

就醫流程自動化　智慧服務最貼心
　　相信很多人對於到大醫院看病，都感到費時傷神，因為擔心過號，總是得提早報到、排隊；若是需要照X光或抽血，回到診間還要再敲門等候；就連最後結帳也總是大排長龍。為了提升看診效率，亞東醫院導入許多智慧化服務，「民眾目前最熟悉、最有感的就是自動化報到系統，抵達診間後，只要直接將健保卡插入設備，即可完成報到手續；完成其他檢查項目後，再插入健保卡，系統會自動安排就診序號，診間的醫護人員也將同步接收病人抵達的訊息。此外，亞東醫院早在2012年即推出『亞東醫點通』APP，方便民眾透過行動裝置，快速查詢各項就醫資訊，還能直接以APP完成門診預約掛號、查詢看診及領藥進度、查詢藥品資訊等多項手續。今年我們更進一步推出『自動繳費機』服務，免去民眾抽號碼牌等候批價的時間，上線不到半年，每月大約有26,000人次使用，佔就診民眾的1／4，成效相當不錯。」張淑雯副院長細數亞東醫院的智慧新服務。不過，由於目前自動繳費機只收現金，為了符合多元支付的趨勢，亞東醫院正和遠鑫電子票證公司合作規劃將HappyCash整合至健康卡，提供民眾電子票證的支付選擇，「此項服務預計於12月推出，」張副院長開心地預告，「以後持健康卡既可以付費，又能量測血壓，不僅方便，也是獨步業界的創舉，更是集團綜效的最佳表現。」不僅如此，需要支付較高額醫療費的住院病患還可使用亞東醫院與合作金庫銀行合作開發的「行動醫療繳費服務」APP，每日每筆限額為10萬元，提供快速繳費的同時，也保障了交易安全，「唯一的限制是付費者必須為病患本人，無法由親友代繳，未來除了將不斷精進服務，也希望能增加合作銀行的數量，提供民眾更多元的選擇。」

　　至於領藥手續當然也要變聰明，「領有慢性處方箋的病人，只要在批價櫃檯刷一下健保卡，藥局工作人員就會準備好藥品；而且，藥袋上貼心的印有『藥找查QR Code』，掃描後即可知道藥品名稱、外觀、使用方式和副作用，讓民眾更清楚自己的用藥。」張副院長補充。

智能管理效率高　醫療品質有保障
　　除了讓病患端享受便捷流程，發展智能醫院的另一項重要目的在於提高醫療品質，減少錯誤率，因此，未來醫護人員在檢驗過程中也愈來愈資訊化、智慧化，除了以電子病歷和掃描條碼（Barcode）來確認病人身份，護理人員所做的醫療記錄，包括血壓、體溫等資料，也會自動上傳至雲端病歷，提供各科醫師參考。張副院長進一步補充，「就連護理車也配備更嚴謹的用藥管控，護理人員只要掃描藥袋和病患手上的手環，即可核對藥品發放是否正確；甚至只要刷卡感應，即可幫病人準備好抽血所需的試管，不必擔心抽血量錯誤或檢體錯置的情形。」

　　至於「醫療器材單一識別系統」（UDI）雖然對一般民眾而言較為陌生，卻也是醫療管理資訊化的重要里程碑。張副院長介紹，「導入UDI能幫助醫護人員快速識別醫材，降低醫療錯誤，並可強化醫材與器械的追蹤與管理，避免器械耗用疲乏或回收不確實，對於院方掌控器材庫存也有很大的幫助。」

　　病床的調度則是另一項有賴智慧系統協助的大工程，張副院長表示，「醫院和飯店不一樣，飯店的空床率較高，房間安排比較有彈性，也能事先規劃，但亞東醫院佔床率超過9成，而且通常無法預測病人何時出院，尤其若需配合開刀時間，情況又更為複雜。」為使病床管理更加即時、有效率，亞東醫院正著手研發智慧清床系統，當病人一出院，即自動通知清潔人員，完成所有清潔程序後，就能盡快安排下一位病患入住，藉此提高病床周轉率。

　　現在到亞東醫院看病，從「亞東醫點通」APP掛號預約門診開始，經過自動報到、檢驗時自動備管、多元繳費管道，最後到智慧領藥，整個流程皆以電子化、智慧化的方式串連起來，將大幅改變傳統的就醫模式。不僅如此，亞東醫院甚至還提供了一些非醫療的服務，例如與鄰近的新北市立圖書館總館合作，一方面在圖書館設置「Health健康+」機臺，方便民眾量測，另方面也在醫院設立自動還書箱，將醫院打造為智慧城市的一環。

健康促進上雲端　自主照護非難事　
　　隨著科技發展，智慧照護不只在醫院進行，即使回到社區和居家空間，仍可以繼續守護健康。亞東醫院「Health健康+」服務自2014年上線至今，已累計12,000多名會員、超過9萬人參與體驗，不但先後獲得華文界指標性網路獎項「第15屆金手指網路獎──行動裝置服務類／內容服務項」金獎的殊榮，以及國民健康署「2014年度健康促進雲端加值應用評選──醫事機構團體」傑出獎、「2015年健康促進醫院典範選拔」優良獎的肯定，更因為建構起城市的智慧健康網，幫助新北市獲國際組織「智慧城市論壇」（ICF）評定為「國際智慧城市Top7」。最令張副院長欣慰的是，「此APP不但深獲各界肯定，同時也獲得臺灣健康照護聯合學術研討會頒發『醫學中心組──研究成效優良獎』，足證連同業都認同我們。」

　　健康促進服務走出醫院是必然趨勢，對於已養成自主照護意識的民眾而言，「Health健康+」不只能關心自己，還可關心家人，子女透過手機，就能觀測長輩們每日的血壓、血糖情形，掌握老人家的健康狀況。張副院長強調，「住院時，民眾是病人，出院後，若是控制得宜，就可歸類在『亞健康』的族群，而『Health健康+』正是瞄準這一群人，希望將『健康自主管理』的觀念，推廣至社區、家庭，因為健康不單是醫護人員的責任，每個人都應該自我把關。」

　　「Health健康+」雖然不涉及醫療行為，但因為背後連結了亞東醫院，也讓「Health健康+」更具優勢。張副院長解釋，「坊間其他健康照護系統，廠商取得的資訊通常不會和醫院互通，而『Health健康+』由集團內的遠傳電信建置，資料流通沒有藩籬，民眾使用APP量測後，只要以健康卡感應，馬上就能上傳至亞東醫院的雲端病歷，提供各科醫師參考。」換言之，即使病人在非心臟專科看診，其他醫師仍然可以針對病患平時的健康記錄給予建議，等於全醫院的醫師都能共同關心這位病患，大幅提升服務的品質。
　　
智慧研發再出擊　生理監測全都錄
　　亞東醫院目前在大廳、診間，甚至領藥處都設置了「Health健康+」機臺，此外，社區診所、藥局等健康促進據點也提供設備，方便民眾自行測量，一年費用僅需200元，就能輕鬆掌握自己與家人的血壓、血糖和脈搏，還能串連智慧手環與運動程式功能，「Misfit智慧手環與大家熟知的小米手環功能類似，不過，在睡眠的部份，一般是藉由測量心跳、脈搏來觀察睡眠品質，但對醫師而言，這樣的演算還不夠嚴謹，參考價值仍有待評估，」因此張副院長預告，「亞東醫院正和遠東新世紀攜手研發智慧衣，提升『心律變異性』的監測功能，以獲得更精確的數據，做出更專業的判讀。」


　　除了睡眠智慧衣之外，亞東醫院與遠東新世紀還有一項劃時代的「心律衣」研發也正如火如荼展開，未來心律衣測得的資訊，可望連結至亞東醫院心臟血管醫學中心，由專人管理監測。考量睡眠智慧衣是藉由心律的變化，觀察睡眠品質的好壞；而心律衣則不單單紀錄心律，還可進一步繪製出心電圖波型，提供心臟科醫師判讀，因著重的資訊不同，初期採分開研發方式進行，「我們希望先追求數據的準確與穿戴的舒適性，未來再逐步整合，相信隨著科技發展，多功能的智慧衣將指日可待。」另外，張副院長也補充，「不論『睡眠智慧衣』或『心律衣』，都屬於醫療器材範疇，需要經過嚴謹的驗證和食品藥物管理署審核才能問世，這也是醫療業與其他科技廠商不同的地方，亞東醫院希望提供的是更深入、紮實的服務，也唯有如此，才能突顯醫療專業。」

　　在科技的協助下，許多感測研發都在各領域甚至跨領域進行中，醫療與紡織的結合還有無限可能，儘管眼前仍存在許多挑戰，包括各種智慧科技的整合、使用者付費的觀念等，有待時間一一克服，但亞東醫院已在智慧醫療的路上全力衝刺，誠如張副院長所言，「亞東醫院的智慧化是一場寧靜革命，希望能讓健康管理的模式愈來愈聰明。」的確，很多變化民眾也許還未曾察覺，卻已經是現在進行式，未來的亞東醫院將進化成何種風貌？請大家拭目以待！



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