科技加持　亚东医院实现以人为本的智慧医疗

超市、卖场结帐时「哔哔」；搭乘公车、捷运刷卡时「哔哔」；使用门禁卡开门时「哔哔」……哔哔声是生活中再熟悉不过的音符，如今，它也在医院为健康医疗奏出智慧的乐章。 　　去年9月，亚东医院二期院区展开试营运，除了扩大看诊空间，也开启了智慧服务的序曲，从病患到医护人员、从院内至院外，都因为智慧化和数位化的提升而有了不同的风貌。本期「封面故事」将邀请亚东医院张淑雯副院长，与大家分享医院如何利用感应扫描、云端科技，让看病更有效率、医疗品质更有保障、健康管理更全面！

就医流程自动化　智慧服务最贴心
　　相信很多人对於到大医院看病，都感到费时伤神，因为担心过号，总是得提早报到、排队；若是需要照X光或抽血，回到诊间还要再敲门等候；就连最後结帐也总是大排长龙。为了提升看诊效率，亚东医院导入许多智慧化服务，「民众目前最熟悉、最有感的就是自动化报到系统，抵达诊间後，只要直接将健保卡插入设备，即可完成报到手续；完成其他检查项目後，再插入健保卡，系统会自动安排就诊序号，诊间的医护人员也将同步接收病人抵达的讯息。此外，亚东医院早在2012年即推出『亚东医点通』APP，方便民众透过行动装置，快速查询各项就医资讯，还能直接以APP完成门诊预约挂号、查询看诊及领药进度、查询药品资讯等多项手续。今年我们更进一步推出『自动缴费机』服务，免去民众抽号码牌等候批价的时间，上线不到半年，每月大约有26,000人次使用，占就诊民众的1／4，成效相当不错。」张淑雯副院长细数亚东医院的智慧新服务。不过，由於目前自动缴费机只收现金，为了符合多元支付的趋势，亚东医院正和远鑫电子票证公司合作规划将HappyCash整合至健康卡，提供民众电子票证的支付选择，「此项服务预计於12月推出，」张副院长开心地预告，「以後持健康卡既可以付费，又能量测血压，不仅方便，也是独步业界的创举，更是集团综效的最佳表现。」不仅如此，需要支付较高额医疗费的住院病患还可使用亚东医院与合作金库银行合作开发的「行动医疗缴费服务」APP，每日每笔限额为10万元，提供快速缴费的同时，也保障了交易安全，「唯一的限制是付费者必须为病患本人，无法由亲友代缴，未来除了将不断精进服务，也希望能增加合作银行的数量，提供民众更多元的选择。」

　　至於领药手续当然也要变聪明，「领有慢性处方笺的病人，只要在批价柜台刷一下健保卡，药局工作人员就会准备好药品；而且，药袋上贴心的印有『药找查QR Code』，扫描後即可知道药品名称、外观、使用方式和副作用，让民众更清楚自己的用药。」张副院长补充。

智能管理效率高　医疗品质有保障
　　除了让病患端享受便捷流程，发展智能医院的另一项重要目的在於提高医疗品质，减少错误率，因此，未来医护人员在检验过程中也愈来愈资讯化、智慧化，除了以电子病历和扫描条码（Barcode）来确认病人身份，护理人员所做的医疗记录，包括血压、体温等资料，也会自动上传至云端病历，提供各科医师参考。张副院长进一步补充，「就连护理车也配备更严谨的用药管控，护理人员只要扫描药袋和病患手上的手环，即可核对药品发放是否正确；甚至只要刷卡感应，即可帮病人准备好抽血所需的试管，不必担心抽血量错误或检体错置的情形。」

　　至於「医疗器材单一识别系统」（UDI）虽然对一般民众而言较为陌生，却也是医疗管理资讯化的重要里程碑。张副院长介绍，「导入UDI能帮助医护人员快速识别医材，降低医疗错误，并可强化医材与器械的追踪与管理，避免器械耗用疲乏或回收不确实，对於院方掌控器材库存也有很大的帮助。」

　　病床的调度则是另一项有赖智慧系统协助的大工程，张副院长表示，「医院和饭店不一样，饭店的空床率较高，房间安排比较有弹性，也能事先规划，但亚东医院占床率超过9成，而且通常无法预测病人何时出院，尤其若需配合开刀时间，情况又更为复杂。」为使病床管理更加即时、有效率，亚东医院正着手研发智慧清床系统，当病人一出院，即自动通知清洁人员，完成所有清洁程序後，就能尽快安排下一位病患入住，藉此提高病床周转率。

　　现在到亚东医院看病，从「亚东医点通」APP挂号预约门诊开始，经过自动报到、检验时自动备管、多元缴费管道，最後到智慧领药，整个流程皆以电子化、智慧化的方式串连起来，将大幅改变传统的就医模式。不仅如此，亚东医院甚至还提供了一些非医疗的服务，例如与邻近的新北市立图书馆总馆合作，一方面在图书馆设置「Health健康+」机台，方便民众量测，另方面也在医院设立自动还书箱，将医院打造为智慧城市的一环。

健康促进上云端　自主照护非难事　
　　随着科技发展，智慧照护不只在医院进行，即使回到社区和居家空间，仍可以继续守护健康。亚东医院「Health健康+」服务自2014年上线至今，已累计12,000多名会员、超过9万人参与体验，不但先後获得华文界指标性网路奖项「第15届金手指网路奖──行动装置服务类／内容服务项」金奖的殊荣，以及国民健康署「2014年度健康促进云端加值应用评选──医事机构团体」杰出奖、「2015年健康促进医院典范选拔」优良奖的肯定，更因为建构起城市的智慧健康网，帮助新北市获国际组织「智慧城市论坛」（ICF）评定为「国际智慧城市Top7」。最令张副院长欣慰的是，「此APP不但深获各界肯定，同时也获得台湾健康照护联合学术研讨会颁发『医学中心组──研究成效优良奖』，足证连同业都认同我们。」

　　健康促进服务走出医院是必然趋势，对於已养成自主照护意识的民众而言，「Health健康+」不只能关心自己，还可关心家人，子女透过手机，就能观测长辈们每日的血压、血糖情形，掌握老人家的健康状况。张副院长强调，「住院时，民众是病人，出院後，若是控制得宜，就可归类在『亚健康』的族群，而『Health健康+』正是瞄准这一群人，希望将『健康自主管理』的观念，推广至社区、家庭，因为健康不单是医护人员的责任，每个人都应该自我把关。」

　　「Health健康+」虽然不涉及医疗行为，但因为背後连结了亚东医院，也让「Health健康+」更具优势。张副院长解释，「坊间其他健康照护系统，厂商取得的资讯通常不会和医院互通，而『Health健康+』由集团内的远传电信建置，资料流通没有藩篱，民众使用APP量测後，只要以健康卡感应，马上就能上传至亚东医院的云端病历，提供各科医师参考。」换言之，即使病人在非心脏专科看诊，其他医师仍然可以针对病患平时的健康记录给予建议，等於全医院的医师都能共同关心这位病患，大幅提升服务的品质。
　　
智慧研发再出击　生理监测全都录
　　亚东医院目前在大厅、诊间，甚至领药处都设置了「Health健康+」机台，此外，社区诊所、药局等健康促进据点也提供设备，方便民众自行测量，一年费用仅需200元，就能轻松掌握自己与家人的血压、血糖和脉搏，还能串连智慧手环与运动程式功能，「Misfit智慧手环与大家熟知的小米手环功能类似，不过，在睡眠的部份，一般是藉由测量心跳、脉搏来观察睡眠品质，但对医师而言，这样的演算还不够严谨，参考价值仍有待评估，」因此张副院长预告，「亚东医院正和远东新世纪携手研发智慧衣，提升『心律变异性』的监测功能，以获得更精确的数据，做出更专业的判读。」


　　除了睡眠智慧衣之外，亚东医院与远东新世纪还有一项划时代的「心律衣」研发也正如火如荼展开，未来心律衣测得的资讯，可望连结至亚东医院心脏血管医学中心，由专人管理监测。考量睡眠智慧衣是藉由心律的变化，观察睡眠品质的好坏；而心律衣则不单单纪录心律，还可进一步绘制出心电图波型，提供心脏科医师判读，因着重的资讯不同，初期采分开研发方式进行，「我们希望先追求数据的准确与穿戴的舒适性，未来再逐步整合，相信随着科技发展，多功能的智慧衣将指日可待。」另外，张副院长也补充，「不论『睡眠智慧衣』或『心律衣』，都属於医疗器材范畴，需要经过严谨的验证和食品药物管理署审核才能问世，这也是医疗业与其他科技厂商不同的地方，亚东医院希望提供的是更深入、紮实的服务，也唯有如此，才能突显医疗专业。」

　　在科技的协助下，许多感测研发都在各领域甚至跨领域进行中，医疗与纺织的结合还有无限可能，尽管眼前仍存在许多挑战，包括各种智慧科技的整合、使用者付费的观念等，有待时间一一克服，但亚东医院已在智慧医疗的路上全力冲刺，诚如张副院长所言，「亚东医院的智慧化是一场宁静革命，希望能让健康管理的模式愈来愈聪明。」的确，很多变化民众也许还未曾察觉，却已经是现在进行式，未来的亚东医院将进化成何种风貌？请大家拭目以待！



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