2002年12月號 集团简讯
亚东医院举办心脏不停跳冠状动脉绕道手术视讯示范国际研讨会
/ 亚东医院.徐永芳
近年心血管疾病患者急速增加,尤以冠状动脉心脏病为最。虽然目前因心导管手术之进步,使病人因接受气球扩张术或血管支架之置放而免受开心之苦,惟部份冠状动脉心脏病患者仍因疾病本身之复杂度及病人本身患有糖尿病等因素,或接受血管支架後再度阻塞而需接受冠状动脉绕道手术,其比率不仅超过成人开心手术50%以上,且有逐年增加之趋势。
传统冠状动脉绕道手术均需仰赖心肺机行体外循环後,在心脏静止情况下得以为之。惟因体外循环本身引发之发炎反应所造成之并发症如肾脏暨肺脏之伤害、脑中风或病人认知力之改变等亦不少,不仅延长患者住院时间,亦造成医疗成本之增加。近年因一些手术辅助器具之发展及进步,冠状动脉绕道手术可不需仰赖心肺机,心脏毋需静止下为之,此谓「不停跳冠状动脉绕道手术」,不仅免除传统冠状动脉手术经体外循环所造成之并发症,亦大大缩短了患者住院时间。
以亚东医院为例,三年来完成之800余例开心手术中,冠状动脉绕道手术近400例,如以不停跳技术执行单纯冠状动脉绕道手术比例则达95﹪,居国内之冠;惟朱院长树勳并不以此自满,为提昇国内冠状动脉绕道手术之水准,特广邀国内外知名学者,於10月29日假亚东医院国际会议厅举办「心脏不停跳冠状动脉绕道手术最新技术之视讯示范国际研讨会」,邀请之演讲贵宾包括义大利Calafiore医师、美国Poa医师、德国Knaut医师、英国Taggart医师等大师级人物、而国内包括台大、荣总(北、中、南)、长庚、马偕、振兴等龙头医院之心脏外科医师亦均与会,可谓今年国内心脏外科界之一大盛事。
除了大师们精彩的演说如手术成功之技巧及秘诀,并发症减少之方法、以及术後追踪评估之最新方法等,当天并安排三例手术示范,除了不停跳冠状动脉绕道手术外,亦包含各种最新之技术:如以内视镜行隐静脉暨桡动脉之摘取,使患者免於在接受冠状动脉绕道手术後,还得在手上或腿上留下长长之伤痕;并包括以微波之技术行心房颤动之手术治疗等。而大师们在手术室精湛的手法及过程之解说,均将透过视讯系统钜细靡遗地传送至亚东医院14楼的国际会议厅,使与会之医师均能学习大师之精湛技术;而再配合会议厅内诸多国内重量级心脏外科教授之讲解,出席者并可在会场直接与开刀房对话使观摩能更有心得及效果;此有别於传统之手术观摩,在国内实属创举!
朱院长表示,往年国内医师参加此类观摩示范学会,不仅需远渡重洋、花费庞大之交通费暨住宿费,且亦需花费动辄上千美金之注册费才得以进入会场完成观摩!为吸引更多医界同仁参与,以期造福国人之健康,该研讨会全程不予收费,并已获得外科医学会、心脏医学会,心脏胸腔外科医学会及重症医学会等之教育积分,不啻为亚东医院「取诸於社会,用诸於社会」的另一成就。
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