別以為「骨鬆」離你很遠

　　「骨質疏鬆症」是骨科診間常見的疾病，卻是最常被忽略的疾病，因為症狀初期不易察覺，等到對身體造成影響，後果往往不堪設想。本期「保健網」將帶您了解這個沉默的疾病。

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幾歲會出現「骨鬆」？

　　許多人以為「銀髮族」才會罹患骨質疏鬆症，其實不然。曾有一位40歲出頭的輕熟女，因為腰椎骨折前來就診，原以為該名患者是因為從事勞力工作或是出車禍，才導致骨折，問診後發現，受傷的原因竟然只是「移機車」。

　　相信很多人都納悶，為什麼移機車會造成嚴重的腰椎骨折？原來患者停經得早，加上家族遺傳，使得骨質疏鬆症提前找上門。最終經過2～3年的復健治療，症狀才稍有好轉。

 

認識「骨質疏鬆症」

　　人的骨骼會隨著年齡產生變化，在臺灣，約有3成50歲以上的民眾患有骨質疏鬆症，尤其是女性停經後，雌激素減少，骨質流失速度更快，罹患骨質疏鬆症的機率比男性多出6至8倍。除此之外，生活習慣和個人身體狀況也會影響骨本流失速度，當骨頭被掏空到無法執行原有的支撐功能，骨質疏鬆症已經纏身。

　　症狀初期，大多數患者僅發覺自己身高縮水，認為是老化現象，不以為意，但隨著骨質流失到一定程度，骨頭隨時可能因為輕微外力碰撞就斷裂，嚴重者甚至連咳嗽、搬東西…等日常行為，都可能導致骨折。

　　一旦骨折，最可怕的是後續照護成本和併發症。診間常見骨質疏鬆症患者因跌倒造成髖部骨折，根據統計，一位髖部骨折患者的醫療花費平均達NTD20萬以上，因骨質疏鬆症導致髖關節骨折的死亡率更高達20%，相當於乳癌末期死亡率。此外，若是患者開刀後長期臥病在床，也容易併發泌尿道發炎、褥瘡，甚至無法咳痰引發肺炎的情況也時有所聞，嚴重者可能危及性命。不僅如此，數據也顯示，曾發生嚴重骨折的患者，5年內再次骨折的比率高達30%，因此「預防勝於治療」才是正確的觀念。

 

如何自我檢測？

　　民眾可透過簡單的自我檢測，了解是否出現骨質疏鬆症狀。首先，將屁股與背部緊貼牆壁，如果後腦杓無法貼到牆壁，且空隙超過3公分，表示駝背狀況異常，建議盡速到醫院進行骨密度測試。

 

「骨鬆」的預防與治療

　　骨質密度大約在20～35歲時達到最高峰，之後每年以0.5～2%的速度流失，因此建議自35歲開始存骨本，並保持適度運動、曬太陽、補充鈣質與維生素D。

　　若是已經罹患骨質疏鬆症，目前治療的藥物大致分為口服與注射劑型，使用頻率從每日一次到一年一次不等，選擇相當多元。其中，雙磷酸鹽類的藥物效果較持久，45～64歲的患者只需兩年注射一劑，65歲以上則是一年半注射一次，即可長時間保護骨質，且使用上相對方便。雖然藥物難免會有副作用，但不必過於憂心，應規律的接受治療、每兩年進行一次骨密度檢測，盡可能維護骨骼健康。

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