2012年01月號 生活情报
认识新一代家庭必备好帮手:人工皮
亚东创新发展公司&亚东医院 / 陈右昇医师
▲「舒肤贴」新一代人工皮
家里通常都有个保健箱,存放的内容不外乎优碘、双氧水、纱布、棉花棒、OK 绷......等,不管是被刀子割伤、跌倒磨破皮还是被妈妈打到皮开肉绽,通常会先以双氧水消毒,再用沾了优碘的棉花棒涂抹伤处,吹乾後,贴上OK绷了事。
事实上,这样的处理方式不但有违目前对伤口处治的观念,如果遇到大伤口,又结痂,就更糟了,因为结痂时,伤口通常还没好,但伤口周围严重发痒,却让人忍不住想抓,甚至抠掉了痂,如此周而复始循环着,等伤口癒合完全,往往也留下了疤痕。
随着时代演进,在伤口护理上也渐渐开发出更易於使用、容易帮助伤口癒合的医材,以下特别为大家介绍目前热门的亲水性敷料,俗称「人工皮」。
人工皮的使用时机
人工皮适用於浅层、未发炎、未结痂的伤口,如:
1. 轻度至中度渗出液之伤口。
2. 一般外伤(如:擦伤、割伤、手术伤口、起水泡、穿鞋磨破皮)。
3. 雷射後伤口(如:磨皮、点痣、除疤、除斑、洗眉、除刺青)。
4. 烫伤。
5. 一、二级褥疮的慢性伤口保护。
人工皮的使用方法
人工皮能提供良好的癒合环境,让皮肤的自癒功能发挥到极致,所以不需要擦抹其它药品,只要以生理食盐水或纯水将伤口清洁乾净後,吸乾水份,即可直接贴覆人工皮。
由於人工皮会因吸收组织液而渐渐变白,当吸收能力达饱和时,敷料会变得不再透明,此时应更换新的人工皮。一般来说,敷料通常可停留3~5天,若太常换药反而容易把新皮带下,影响伤口癒合。
不适用人工皮的伤口
1. 渗出液过多的伤口:渗出液太多时,应先覆以吸液量大的敷料(如「舒肤贴高吸收抗沾黏敷料」),待伤口稳定、渗液渐少之後,再使用人工皮。
2. 感染的伤口:已感染的伤口最好不要自行处理,应依照医师的指示照护。
3. 骨头及肌曝露於外的伤口、有深度的伤口:伤口过深,容易有感染的风险,应依照医护人员的指示处理。
4. 周围皮肤脆弱的伤口:人工皮本身有自黏性,若伤口周围皮肤太脆弱,换药时可能导致皮肤受损情形,此时应改用其它无自黏性的柔软敷料,降低肌肤受刺激的机会。
人工皮外层具防水特性,只要遵守上述使用时机与方式,即可取代OK绷,在癒合伤口的同时,防止疤痕产生,让伤口不结痂,换药不疼痛!
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