正確姿勢大掃除　不痠不痛好過年

　　年關將近，家家戶戶開始忙著大掃除，但由於現代人生活型態多數非以勞動為主，要在短時間內完成大量的清掃工作，再加上不正確的打掃姿勢，容易造成身體負擔、腰痠背痛，甚至肌肉拉傷，因此每到大掃除期間，前往復健科就診的人數也明顯上升。其實，這些傷害是可以預防的，只要打掃時保持正確姿勢，並注意「工作半小時，休息十分鐘」的原則，便可減少不必要的掃除傷害。

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下背痛
　　下背痛一直是復健科病人的大宗，尤其在大掃除期間，就診人數更是居高不下。這是因為打掃時，常需要將家中的物品移位，但多數人搬重物時，習慣將膝蓋打直而彎腰使力，如此一來，腰部承受大量壓力，容易造成腰部肌肉或韌帶拉傷、閃到腰，甚至用力的瞬間，椎間盤突出，壓迫神經，形成劇烈疼痛。

　　建議民眾搬運前，應將雙腿張開，利用蹲下的姿勢（彎曲雙膝及縮小腹），取代過度彎腰，並將脊椎打直、讓重物盡量靠近身體，再緩慢抬起，藉由腿部的力量分散原本集中在腰部的壓力，也可避免瞬間力量造成腰部受傷。此外，中年或年長的朋友不妨考慮穿戴護腰用具，若物件太重，則切勿逞強，應尋求他人協助。

肩部痠痛
　　打掃時常需要擦拭櫥櫃、牆壁等置於高處的物品，若沒有做好暖身或預防措施，可能會因為長時間伸長雙手，導致肩頸痠痛。此外，高處作業也容易有跌倒風險，建議使用工作階梯或長柄刷，以避免持續抬頭、舉手、墊腳尖及身體過度伸展的動作，減少肩頸痠痛或跌倒傷害的機率。

媽媽手
　　「媽媽手」就是大拇指肌腱腱鞘發炎，醫學上稱「狹窄性肌腱滑膜炎」，或「奎緬氏症（de Quervain Disease）」，主要是大拇指靠近手腕處持續疼痛和腫脹，嚴重時甚至無法出力或發生沾黏，導致活動受阻，通常與日常生活中不正確用力，或是反覆用力過度有關，如洗衣服、扭毛巾等工作。因此，大掃除時必須避免拇指長時間、經常重覆的動作，若出現媽媽手的症狀，除了休息、使用止痛藥減輕疼痛外，更應配合正確的手部伸展運動和肌力訓練。若疼痛持續不減，也可考慮至復健科進行局部增生注射療法。

網球肘
　　過年後，常有病人覺得手肘外側疼痛，此症狀大多是「外上髁肌腱炎」，也就是俗稱的「網球肘」。因為過年期間無論是炒分量較多的大鍋菜、掃地，都需要手腕及手肘持續出力，對於上肢的負擔相當大，而且廚房工作產生的疼痛並非一定在慣用手，有時候另一隻支撐用的手也可能會疼痛，例如：切菜時握菜的手、炒菜時拿鍋的手，因此，疼痛不會只侷限在手部，甚至可能延伸到肩膀，造成旋轉環肌腱破損等症狀。

　　急性網球肘發作時，可用冰敷或消炎藥快速消腫、緩解疼痛，或到復健科進行物理治療。此外，預防和保護也很重要，應調整日常活動的方式，避免長時間、重複使用手肘力量；在疼痛點往前臂方向兩吋（3～5公分）處使用護肘，減緩動作時的疼痛，可有效降低肌腱再受傷的機會。

三角纖維軟骨複合體損傷
　　三角纖維軟骨複合體（triangular fibrocartilage complex; TFCC）是手腕關節靠小指側的複合性結構，由一群韌帶和軟骨組成，當前臂和手腕做旋轉活動時，此複合體負責維持前臂手腕關節穩定，以承受及傳導來自手部的力量。過年掃除時，常需要擰乾抹布及拖把，手部會有較多旋轉受力的動作，容易造成三角纖維軟骨複合體的損傷。若因此導致急性發炎，手腕應冰敷休息、避免過度使用；急性期後，則需要積極復健治療，緩解疼痛及預防再受傷。

　　大掃除的習俗是為了使新年有新氣象，若因不正確的姿勢造成傷害就得不償失了，建議民眾應了解正確姿勢，避免長時間工作，並適當使用護具，以預防運動傷害，若已有症狀，則更要充分休息和伸展，保護受傷的肌肉與肌腱。如果疼痛持續，則建議就醫，讓專業醫師為您作進一步的診斷及治療。亞東醫院復健科祝福大家新年快樂！＃