正确姿势大扫除　不酸不痛好过年

　　年关将近，家家户户开始忙着大扫除，但由於现代人生活型态多数非以劳动为主，要在短时间内完成大量的清扫工作，再加上不正确的打扫姿势，容易造成身体负担、腰酸背痛，甚至肌肉拉伤，因此每到大扫除期间，前往复健科就诊的人数也明显上升。其实，这些伤害是可以预防的，只要打扫时保持正确姿势，并注意「工作半小时，休息十分钟」的原则，便可减少不必要的扫除伤害。

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下背痛
　　下背痛一直是复健科病人的大宗，尤其在大扫除期间，就诊人数更是居高不下。这是因为打扫时，常需要将家中的物品移位，但多数人搬重物时，习惯将膝盖打直而弯腰使力，如此一来，腰部承受大量压力，容易造成腰部肌肉或韧带拉伤、闪到腰，甚至用力的瞬间，椎间盘突出，压迫神经，形成剧烈疼痛。

　　建议民众搬运前，应将双腿张开，利用蹲下的姿势（弯曲双膝及缩小腹），取代过度弯腰，并将脊椎打直、让重物尽量靠近身体，再缓慢抬起，藉由腿部的力量分散原本集中在腰部的压力，也可避免瞬间力量造成腰部受伤。此外，中年或年长的朋友不妨考虑穿戴护腰用具，若物件太重，则切勿逞强，应寻求他人协助。

肩部酸痛
　　打扫时常需要擦拭橱柜、墙壁等置於高处的物品，若没有做好暖身或预防措施，可能会因为长时间伸长双手，导致肩颈酸痛。此外，高处作业也容易有跌倒风险，建议使用工作阶梯或长柄刷，以避免持续抬头、举手、垫脚尖及身体过度伸展的动作，减少肩颈酸痛或跌倒伤害的机率。

妈妈手
　　「妈妈手」就是大拇指肌腱腱鞘发炎，医学上称「狭窄性肌腱滑膜炎」，或「奎缅氏症（de Quervain Disease）」，主要是大拇指靠近手腕处持续疼痛和肿胀，严重时甚至无法出力或发生沾黏，导致活动受阻，通常与日常生活中不正确用力，或是反覆用力过度有关，如洗衣服、扭毛巾等工作。因此，大扫除时必须避免拇指长时间、经常重覆的动作，若出现妈妈手的症状，除了休息、使用止痛药减轻疼痛外，更应配合正确的手部伸展运动和肌力训练。若疼痛持续不减，也可考虑至复健科进行局部增生注射疗法。

网球肘
　　过年後，常有病人觉得手肘外侧疼痛，此症状大多是「外上髁肌腱炎」，也就是俗称的「网球肘」。因为过年期间无论是炒分量较多的大锅菜、扫地，都需要手腕及手肘持续出力，对於上肢的负担相当大，而且厨房工作产生的疼痛并非一定在惯用手，有时候另一只支撑用的手也可能会疼痛，例如：切菜时握菜的手、炒菜时拿锅的手，因此，疼痛不会只局限在手部，甚至可能延伸到肩膀，造成旋转环肌腱破损等症状。

　　急性网球肘发作时，可用冰敷或消炎药快速消肿、缓解疼痛，或到复健科进行物理治疗。此外，预防和保护也很重要，应调整日常活动的方式，避免长时间、重复使用手肘力量；在疼痛点往前臂方向两寸（3～5公分）处使用护肘，减缓动作时的疼痛，可有效降低肌腱再受伤的机会。

三角纤维软骨复合体损伤
　　三角纤维软骨复合体（triangular fibrocartilage complex; TFCC）是手腕关节靠小指侧的复合性结构，由一群韧带和软骨组成，当前臂和手腕做旋转活动时，此复合体负责维持前臂手腕关节稳定，以承受及传导来自手部的力量。过年扫除时，常需要拧乾抹布及拖把，手部会有较多旋转受力的动作，容易造成三角纤维软骨复合体的损伤。若因此导致急性发炎，手腕应冰敷休息、避免过度使用；急性期後，则需要积极复健治疗，缓解疼痛及预防再受伤。

　　大扫除的习俗是为了使新年有新气象，若因不正确的姿势造成伤害就得不偿失了，建议民众应了解正确姿势，避免长时间工作，并适当使用护具，以预防运动伤害，若已有症状，则更要充分休息和伸展，保护受伤的肌肉与肌腱。如果疼痛持续，则建议就医，让专业医师为您作进一步的诊断及治疗。亚东医院复健科祝福大家新年快乐！＃