為高齡社會準備　2018長照新制上路

　　長照從1.0到2.0，制度不斷更新，2018年起，長照服務給付與支付新制正式上路，究竟新制和過去有何不同？民眾又有哪些資源可運用？本期「法律網」特別為您解析相關規定，俾便民眾為自己和家人做好長照規劃。
　

　　為提供民眾便利可及的長照服務，各縣市政府將強化「長期照顧管理中心」，提供單一窗口受理申請、需求評估，以及協助家屬擬訂照顧計畫等業務，目前已於全臺22縣市成立90個「長期照顧管理中心」及其分站，民眾亦可撥打「1966」長照服務專線，管理中心將會指派照管專員到府評估。

　　有關長照需要等級、長照服務給付額度，以及部分負擔比率，依衛福部公告資訊整理如下表：

一、 整合長照服務為四類，可選擇適合自己的服務
　　長照服務整合為「照顧及專業服務」、「交通接送服務」、「輔具服務及居家無障礙環境改善」、「喘息服務」等四類給付類別。有別於以往民眾須自行選擇各項長照服務申請，且往往不了解各項長照服務內容，因而無法選擇適合自己的服務，新的給付制度中，長照中心或個案管理師能針對個案量身打造照顧計畫，為個案主動擬定適切服務，讓長照服務更專業多元，也更符合需求。

二、 細緻反應不同失能程度的照顧需要
　　擴大評估面向，納入不同類別之長照失能者，使長照失能程度更細緻化。過去制度只以「日常活動功能」單一面向評定服務對象的長照失能程度，分為：輕度、中度、重度；新制上路後，增加了更多的評估面向，例如：工具性日常活動、情緒行為等，得以將不同種類的長照失能者納入長照服務對象，同時將長照失能等級區分為2至8級，更精確反應不同失能程度的照顧需要。

三、 論時數改為論服務項目，讓長照服務更有效率
　　過去長照給付額度以時數計算，而新制則以民眾可獲得之服務（照顧組合）做為計價單位；以照顧服務類為例，每個照顧組合會依其服務內容的難易度，適度反應其價格，如此一來，能鼓勵長照服務單位提供更有效率的服務。同時，配合個案特殊情形的加計，須支付給服務提供單位的價格也提高，將可提升照服員從事困難任務的意願。另外，新制的支付模式，亦可簡化服務提供單位繁瑣的行政作業，讓核銷流程更有效率。

　　衛福部曾於2016年做過長照電話民調，其中，知道政府有提供長照補助的民眾比率僅達25.6%，由此可知，大多數人在需要長照服務的時候，仍不知道從何管道詢求協助。在臺灣這樣高齡化社會中，老年人口急遽增加，長照不應僅僅是一個政策，而是你我都必須時刻關心的社會議題，希望所有需要受長期照顧者，都可獲得具人性尊嚴的服務，以逐步達成「老吾老，以及人之老」的社會願景。（資料來源：行政院、衛福部、國發會）#