心衰不心酸　復健能幫忙

　　心臟衰竭是指人在活動身體時，感到呼吸困難（運動性呼吸困難）與疲勞的一種狀況。最近的研究指出，心衰竭的發病率在55歲（含）以上的族群中微幅下降10～20%，但在44歲以下的族群卻增加約4%，此間變化可能與生活方式或疾病風險因素有關。若親友或自己出現心衰竭的症狀該如何治療？出院後應注意哪些事情？本期「保健網」為您解答。

　　發生心臟衰竭後的第一年內，最常見的醫療行為包括：急診、再住院與藥物治療。進一步分析住院原因，約有三分之二是由於非心臟衰竭與非心血管相關因素所引起。據統計，住院期間的總死亡率為8.5%，出院後的死亡率則隨時間上升，首3年之比率分別為22.5%、33.9%、42.8%。其中，非心血管相關因素導致的死亡佔總死亡數近60%，凸顯心臟衰竭患者需要全面的治療與關懷。

　　亞東醫院心臟衰竭團隊的成員除了心臟科醫師外，亦包含個案管理師、藥師、護理師、物理治療師，以及營養師，共同提供周全的治療及照顧計畫。住院期間，患者可能因為症狀不適，導致功能性活動受到限制，例如：下床、走路時，感到氣喘或疲勞，此時即須由復健科物理治療師至床邊提供心臟復健，協助患者逐步恢復。

　　除了在院內接受心臟復健之外，建議患者出院後仍應持續回診，進行「第二期心臟復健」，心臟衰竭團隊可提供個別化運動處方，讓病患在物理治療師陪伴下，利用生理監測儀監控生命徵象，安全的執行包含：有氧運動、阻力運動與柔軟運動等治療，以漸進式的訓練改善其心肺耐力、降低心臟衰竭症狀的復發率、再入院率，以及死亡率，進而幫助患者回歸工作、爬山與旅遊等日常生活。

　　如果您是心臟衰竭患者，請務必與醫療專業人士合作，制定個人化的治療計畫，以維護最佳的健康狀態。

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