2023年10月號 生活情报
心衰不心酸 復健能帮忙
亚东医院復健科 / 吴柳嫺物理治疗师
心脏衰竭是指人在活动身体时,感到唿吸困难(运动性唿吸困难)与疲劳的一种状况。最近的研究指出,心衰竭的发病率在55岁(含)以上的族群中微幅下降10~20%,但在44岁以下的族群却增加约4%,此间变化可能与生活方式或疾病风险因素有关。若亲友或自己出现心衰竭的症状该如何治疗?出院后应注意哪些事情?本期「保健网」为您解答。
发生心脏衰竭后的第一年内,最常见的医疗行为包括:急诊、再住院与药物治疗。进一步分析住院原因,约有三分之二是由于非心脏衰竭与非心血管相关因素所引起。据统计,住院期间的总死亡率为8.5%,出院后的死亡率则随时间上升,首3年之比率分别为22.5%、33.9%、42.8%。其中,非心血管相关因素导致的死亡佔总死亡数近60%,凸显心脏衰竭患者需要全面的治疗与关怀。
亚东医院心脏衰竭团队的成员除了心脏科医师外,亦包含个案管理师、药师、护理师、物理治疗师,以及营养师,共同提供周全的治疗及照顾计画。住院期间,患者可能因为症状不适,导致功能性活动受到限制,例如:下床、走路时,感到气喘或疲劳,此时即须由復健科物理治疗师至床边提供心脏復健,协助患者逐步恢復。
除了在院内接受心脏復健之外,建议患者出院后仍应持续回诊,进行「第二期心脏復健」,心脏衰竭团队可提供个别化运动处方,让病患在物理治疗师陪伴下,利用生理监测仪监控生命徵象,安全的执行包含:有氧运动、阻力运动与柔软运动等治疗,以渐进式的训练改善其心肺耐力、降低心脏衰竭症状的復发率、再入院率,以及死亡率,进而帮助患者回归工作、爬山与旅游等日常生活。
如果您是心脏衰竭患者,请务必与医疗专业人士合作,制定个人化的治疗计画,以维护最佳的健康状态。
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