Giải Pháp Mới Trong Điều Trị Đau Mãn Tính

　　Lối sống hiện đại với thói quen ngồi lâu, sai tư thế, béo phì ở người lớn tuổi, áp lực kéo dài, thiếu ngủ hoặc các bệnh lý mãn tính đang khiến tình trạng đau kéo dài trở thành nỗi ám ảnh của nhiều người. Ngoài các phương pháp quen thuộc như dùng thuốc, phục hồi chức năng hay phẫu thuật, hiện nay còn có hai kỹ thuật mới tác động trực tiếp lên dây thần kinh để giảm truyền tín hiệu đau. Với nhiều người phải sống chung với cơn đau suốt thời gian dài, đây được xem là thêm một lựa chọn điều trị đáng kỳ vọng.

---

Hai kỹ thuật mới giúp kiểm soát cơn đau

• Đốt thần kinh bằng sóng cao tần

　　Phương pháp này sử dụng năng lượng tần số cao để làm nóng vùng điều trị lên khoảng 80–85°C, từ đó phá hủy các dây thần kinh nhỏ chuyên truyền tín hiệu đau. Do nhiệt độ cao có thể làm tổn thương mô thần kinh, kỹ thuật này chủ yếu áp dụng cho các dây thần kinh ngoại biên nhỏ, không dùng cho dây thần kinh lớn, thần kinh vận động hoặc hạch thần kinh để tránh ảnh hưởng chức năng bình thường của cơ thể.

• Điều hòa thần kinh bằng sóng xung cao tần

　　Khác với đốt thần kinh bằng nhiệt, phương pháp này sử dụng mức nhiệt thấp hơn, khoảng 40–42°C. Thay vì phá hủy thần kinh, hệ thống sẽ phát ra các xung điện ngắn để “làm giảm độ nhạy” của dây thần kinh cảm giác đau. Nhờ nhiệt độ thấp, dây thần kinh không bị tổn thương vĩnh viễn nên an toàn hơn và ít tác dụng phụ hơn. Tuy nhiên, một số trường hợp có thể cần điều trị nhiều lần mới đạt hiệu quả tốt nhất.

 

Quá trình điều trị diễn ra như thế nào?

　　Cả hai phương pháp đều được thực hiện dưới hướng dẫn của siêu âm hoặc X-quang. Bác sĩ sẽ đưa một hoặc nhiều kim điện cực chuyên dụng vào đúng vị trí cần điều trị. Năng lượng cao tần truyền qua đầu kim sẽ tạo hiệu ứng nhiệt hoặc điện từ, giúp phá hủy hoặc làm giảm hoạt động của dây thần kinh gây đau, từ đó giảm cảm giác đau cho người bệnh.

　　Trong quá trình điều trị, bác sĩ có thể kết hợp thêm thuốc tê hoặc thuốc chống viêm steroid để tăng hiệu quả và giảm phản ứng viêm. Đây thường là thủ thuật ngoại trú, thời gian thực hiện khoảng 30 phút đến 1 giờ tùy mức độ phức tạp. Đa số bệnh nhân có thể về nhà sau khi theo dõi 30–60 phút. Một số trường hợp phức tạp hoặc đau do ung thư có thể cần nằm viện theo dõi thêm 1–2 ngày.

 

Những ai phù hợp với phương pháp này?

　　Phương pháp phù hợp với người bị đau mãn tính kéo dài và điều trị bảo tồn thông thường không hiệu quả, bao gồm: đau cột sống thoái hóa mãn tính, đau thắt lưng kéo dài, hội chứng đau sau phẫu thuật cột sống, đau thần kinh tọa mãn tính, đau thần kinh sau zona, đau mãn tính khó kiểm soát, hội chứng đau vùng phức tạp, đau liên quan đến ung thư

　　Tuy nhiên, nếu nguyên nhân đau đến từ các vấn đề cấu trúc như hẹp ống sống, trượt đốt sống hay thoát vị đĩa đệm, hiệu quả điều trị có thể khác nhau vì phương pháp này chủ yếu giúp giảm đau chứ không xử lý nguyên nhân cấu trúc của bệnh. Nếu cơn đau tái phát sau một thời gian, bệnh nhân vẫn có thể tiếp tục điều trị lại.

 

Ưu điểm so với phương pháp truyền thống

　　So với dùng thuốc, phục hồi chức năng hoặc phẫu thuật, hai kỹ thuật này có nhiều ưu điểm:

• Giảm đau nhanh: Có hiệu quả nhanh hơn so với các loại th uốc truyền thồng, đồng thời sau phẫu thuật có thể giúp giảm hoặc không phải dùngthuốc giảm đau
• Vết thương nhỏ: Ít xâm lấn, chỉ để lại vết chích kim nhỏ thay vì như cách truyền thống phải mổ lớn
• Thời gian hồi phục ngắn: Người bệnh có thể hồi phục sau phẫu thuật vài tiếng, không cần phải ở nhập viện
• Ít tác dụng phụ: Người bệnh không cần lo lắng về việc phải dùng thuốc dài hạn gây lên hại thận, hại gan hoặc sau phẫu thuật có nguy cơ nhiễm trùng hay chảy máu.

　　Duy nhất cần chú ý là cách chữa trị này không có hiệu quả vĩnh viễn. Tùy cơ địa mỗi người, tác dụng giảm đau thường kéo dài từ khoảng 3 tháng đến 1 năm. Một số bệnh nhân cần điều trị lặp lại để duy trì hiệu quả lâu dài.

 

Lời kết

　　Đốt thần kinh bằng sóng cao tần và điều hòa thần kinh bằng sóng xung cao tần mang đến thêm lựa chọn điều trị giảm đau nhanh, an toàn và ít xâm lấn cho nhiều bệnh nhân đau mãn tính, đặc biệt là những người không phù hợp phẫu thuật do có nhiều bệnh nền đi kèm. Nếu bạn hoặc người thân đang gặp tình trạng đau kéo dài, có thể đến khám tại phòng khám đau của bệnh viện Far Eastern để được bác sĩ đánh giá và tư vấn phương pháp phù hợp.

　　BS. Huang Yu Ping chuyên về gây mê phẫu thuật tổng quát, kiểm soát đau và thủ thuật phong bế thần kinh.

#