2004年05月號 生活情报
别以为人生七十才开始──话说五十肩
/ 亚东医院.张至宏
您知道每天为你工作的肩关节,也需要好好保养吗?您知道该如何善待它吗?
1.减少提重物。
2.适度运动:针对活动肩关
节设计的钟摆、爬墙等
动作,依个人状况,适
度练习。
3.避免不当姿势:像突然高
举过肩、以上臂当枕头
的动作。
4.多做扩胸、侧举动作:打
电脑、伏案写字的姿势,属於内收或内旋的动作,如果维持
同一姿势过久,会引起肩关节肌肉力学不平衡,应多做扩胸
及侧举的动作来平衡。
5.要预防五十肩的发生,主要还是应避免肩部受伤,平常保持
运动的习惯及良好规律的生活。平时勤保健,免受病来磨。
如此,也才可以降低五十肩的发生。
在治疗方面,重点放在减除疼痛与功能的重建(恢复其关节活动度),包括使用消炎止痛药、关节内注射、物理治疗、松动术及肩关节伸展运动,分述如下:
1.药物治疗:
消炎止痛药、肌肉弛剂,对於较神经质的过度保护(痛就不敢动,越不动,关节活动受限越厉害)的病人可给予抗焦虑药并鼓励患者多活动肩膀。
2.关节内注射:
类固醇加局部麻醉剂,注入的量(体积)要够(可再加食盐水),以便将关节囊撑开。关节内注射须由骨科、复健科或其它相关科之专科医师执行之。
3.物理治疗:
包括冰敷(炎症反应明显,疼痛为主时)、热敷、超音波、干扰波,经波电刺激,磁场治疗,对於物理治疗不得过度依赖,它纯粹只是缓解疼痛,病人本身须努力加强肩膀的活动与伸展运动。
4.松动术:
在关节内注射或热敷後由有经验的医师或治疗师执行之,可获得良好的效果,切忌硬扳硬拉,而造成二度伤害。
5.自我运动:
形形色色的运动很多,主要是增加肩关节与肩胛骨的活动度,重点在於运动的强度与频率,一开始不妨轻一点,多做一点,有空就做,然後慢慢增加其强度。
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