健康瘦身更easy──八八减肥法

　　富裕之後的社会问题，也是很棘手的个人困扰，就是肥胖。台湾到处充斥着不当的减肥广告及减重失败或很快复胖的民众。本文将从医学的观点，提出确实可行的减重方式，期待需要减重的同仁，可以有比较健康的体验。

　　身体会将过剩的能量以脂肪储存起来，这功能是受到肥胖基因控制的。效能低的人，怎麽吃都不会胖；而效能较高的，则吃一点点就胖，也就是所谓「喝水也胖」的一群。

　　现代人因为营养改善、肉食增加、过量甜食，以及垃圾饮料充斥，加上户外休闲活动减少，真的是不胖也难。不过，肥胖有许多种，超出国际标准体重的一般性肥胖，是可以自行控制的，也是今天我们要讨论的对象。但如果过度肥胖，或是超乎寻常的病态性肥胖，则需配合手术治疗。早期有人做小肠切除，但因为失败甚至死亡的比率很高，现在都改做胃分隔或胃内留置水球的方式治疗；也有些人因为心情不好就买东西猛吃，也就是暴食症，容易造成心理性肥胖；而相扑选手的胖则是硬吃出来的。至於一般中年人，因为活动减少，如果摄取量未减，脂肪堆积就会增加，造成老年性肥胖。

　　长期的肥胖会引致生理障碍，如：心脏工作负荷增加、心血管粥状硬化、关节磨损增加（尤其是膝关节）、腹压增加、减少肺功能及呼吸量，也会引致静脉血回流不好及淤积性溃疡；如果持续增加胰岛素的负荷，则易导致糖尿病；而皮肤的纤维若被撑断，亦容易导致妊娠纹及赘肉；此外，肥胖也易造成性功能衰退及不容易麻醉，即使麻醉了之後也不容易苏醒。

　　很多人减肥失败，原因通常是因为自我的要求太严苛，当身体受不了的时候，就会丧失意志力，无法持续下去。有人说自己喝水也会胖，其实这是一般人姑息自己的说词，也是减肥不力的重要阻力之一，因为能量都是吃进来的，如果试着将整天吃的东西，一五一十的记录下来，就会发现自己真的吃很多。因此，减肥能否成功，就在於意志力是否够坚定。

勿相信不实的减肥广告

　　市面上充斥着各式运动减肥的广告，其实都是天方夜谭。试想，当我们吃一碗饭，热量足够跑五千公尺还有剩，运动怎麽减得了肥？而且肥胖的人过度运动，不但膝盖受不了，心脏更受不了。虽然运动绝对有益健康，但运动不能减肥，减肥唯一的秘诀只有少吃一途，没有偏方。

　　目前市面上充斥着许多不可行的减肥广告，诸如：用甲状腺素来增加代谢、用药物减低食慾、各式各样的断食法、或是只吃某样食物，不吃某样食物，甚或以各种不明生药、慢跑及体操等运动来消耗能量。事实上，这些方法不但伤身、伤肝，还容易造成膝关节等运动伤害，导致肺、肝衰竭或需要置换关节。更有甚者，有些减肥广告宣称能马上立竿见影，其实只是用利尿剂排出水分，只要一补充水份，体重就都回来了。

　　此外，所有宣称能燃烧脂肪的广告也通通是骗人的。脂肪是稳固的储存能源，放在脂肪细胞内，以供能源危机时使用。平时身体动用的能源都是葡萄糖，要动用到脂肪，必需在血中的葡萄糖短缺及肝醣用罄时才会启动，届时脂肪会先切割成条状的脂肪酸，脂肪酸再与血中的白蛋白接合，才能进到细胞内当能源燃烧。所以脂肪只有在空肚子时运动，且血中的白蛋白量足够时，才会有用，无法藉由吃药来燃烧脂肪。

　　至於「推脂」的广告也是欺骗消费者的行为，因为脂肪细胞是终极细胞，出生後就极少细胞分裂，脂肪增加是每个细胞内的储存量增加，并不是脂肪细胞的数目增加，而且脂肪细胞是固着性的细胞，无法移动或推开，是不可能靠推脂来解决的。而「油切」更是过度渲染的不实广告，喝茶虽然可以减少口腔的油腻感，却不能阻止消化道将脂肪分解成脂肪酸，也不能阻止肠道的吸收。因此，绝对不要以为喝了茶，就可以放心的吃高油脂的东西。最近卫生署也已经针对这些不实广告开铡，希望大家不要再受骗。

　　除此之外，也有人想藉着抽脂来减肥，只可惜抽脂是针对局部的脂肪过度堆积来进行塑身的，不能用来减肥。一般人年轻时，脂肪平均堆积在皮下层，当年龄接近三十岁，脂肪堆积会移位到下腹部、马鞍袋、大腿内侧、臀部外下侧及上臂下方，两颊及手脚则反而减少。

八八减肥法

　　在谈减重之前，我们必须先了解食物的能量关系。食物主要可分为：淀粉类、油脂及蛋白质。淀粉包括米饭、面、薯等主食类，是4卡的能量。油脂包括动物性及植物性油，能量是9卡，蛋白质也是9卡。表面上油脂及蛋白质是淀粉的2.25倍，但事实上，因为米饭绝大部分（百分之七、八十）是水，而油脂则不含水，全部是油，因此两者能量相差其实是十几倍才对。而豆类及坚果类则应视为油脂。随着国民所得增加，肉品的供应增加，民众吃肉的比率也大幅提高，尤其是红肉，在汉堡的推波助澜下，更加猖狂。也因为瘦肉乾涩不好吃，越好越贵的肉品含油量就越高，所以好吃的霜降牛肉其实是含油量最高的。

　　本文介绍的「八八减