嗓音治療　有話好說

　　現代人由於工作需求（如：老師、業務），或是唱歌、聊天等生活習慣，聲音沙啞、喉嚨乾緊痛、音域受限、音量變小、發聲困難等症狀時有所聞。由於嗓音疾病的成因多為嗓音濫用（大聲喊叫、說話量過多），或說話方式不當（喉部用力、共鳴位置過低），因此，調整說話方式與用聲習慣，可說是治療的首要目標。本期「保健網」將簡介噪音治療方式，希望民眾用心保養喉嚨。
　

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　　嗓音治療包含的範圍相當廣泛，舉凡用聲習慣的調整、發聲技巧的訓練、到日常嗓音的使用，都是嗓音治療的重點。一般而言，語言治療師會先給予患者嗓音衛生教育，協助患者減少錯誤的用聲習慣，並學習如何保養喉嚨。正確的嗓音保健資訊包括：
1. 多喝水，建議每10～20分鐘補充一次水分，保持喉部濕潤，並維持充足的睡眠與適當的運動。
2. 減少清喉嚨或用力咳嗽的動作，避免吃刺激性的食物，如：濃茶、咖啡、辣椒與菸酒（含二手菸），且勿過分依賴喉糖。
3. 使用正確的方式說話，例如：輕輕地、放慢速度說話，不要每次說話都把氣用罄；避免濫用聲音，如：遠距離呼叫、大聲吶喊，或在嘈雜的環境中說話。
4. 嗓音疲憊時，要適度休息或噤聲，並搭配麥克風，以減輕聲帶負擔。

　　進入到第二至第三次療程後，語言治療師會依照不同症狀的病患，提供個別化的治療課程，完整療程約每週一至兩次，為期一至三個月。常見的治療法如下：
1. 建立自我回饋機制：協助患者認識自己的嗓音，並學習自我監控，穩定音質。
2. 放鬆運動：放鬆喉部發聲時的相關肌群，避免過度用力。
3. 聲門閉合運動：改善聲帶閉合情況，減少因閉合不全造成的氣息聲。
4. 嗓音功能運動：訓練呼吸、發聲、共鳴系統的肌耐力與協調力。
5. 發聲訓練：以哈欠訓練、軟起聲、前置共鳴、節律控制……等方式，找出適當音高。
6. 喉部徒手治療：給予徒手治療，放鬆喉部肌肉或重置喉部發聲位置。
7. 視聽生物回饋：提供同步視覺與聽覺化之回饋，提高嗓音練習成效。
       
　　除了到院接受嗓音治療的方式外，亞東醫院嗓音治療團隊首創「S.M.A.R.T遠距音聲訓練」課程，透過網路及行動裝置提供嗓音訓練，不受傳統時間和空間的限制，免去舟車勞頓之苦。根據院方近年統計，嗓音治療對於長繭、息肉、聲帶麻痺、聲帶萎縮或是功能性失聲的患者，可達七成至八成的治療成效；對於已經接受手術的患者，亦可透過嗓音治療降低復發機率，讓說話更輕鬆。

　　此外，為了提高治療成效、協助病人居家練習，亞東醫院嗓音治療團隊已於2017上半年推出「嗓音治療APP」供患者使用，內容包含：嗓音復健運動教學示範、自我評估回饋紀錄、語速監控……等功能，提供患者正確的練習，並加入定時提醒功能，督促練習，提高治療效果。＃