達文西機器人開刀時代來了

　　科技日新月異，工業生產已依靠機器人作業，克服了人類無法達成之極限，醫學應用亦是如此，外科手術既是醫學科學，也是一種藝術，如果傳統開刀手術是第一代外科手術，那麼近年來進步發展、採用腹腔鏡完成的微創手術，即屬於突破性的第二代外科手術。有鑑於腹腔鏡手術所帶來的成效優點及發展趨勢，有人開始研究利用頂尖的精密遙控機器手臂，在手術中充分模擬甚至取代外科醫師靈巧、活動自如的雙手，運用於醫學手術輔助儀器中。此項融合高科技結晶的機器手臂手術系統，正式引導這門兼備科學與藝術的外科醫學，邁入具革命性創新的第三代外科手術。

全程達文西　挑戰艱難手術

　　亞東醫院在2010年7月引進的一套以義大利著名藝術家命名的「達文西機器手臂手術系統」機型，即是上述劃時代的外科器械。這套機器手臂模擬外科醫師靈巧、活動自如的雙手，卻超越人手無法達到的精細度及穩定度，在病人體內達到過去人力無法觸及的角度，大幅突破外科手術的侷限。亞東醫院並不是台灣第一家購進達文西機器人手術系統的醫院，但目前已完成多項全程採用達文西機器手臂的台灣首例術式，包括：達文西冠狀動脈繞道手術、達文西二尖瓣修補手術、肝臟切除、胰臟暨十二指腸腫瘤切除、遠端胰臟腫瘤切除……等等。

傷口迷你　恢復迅速

　　「達文西手術系統」，融合了最先進的機械設備、電腦科技以及手術技巧，透過小小的洞進行精密的手術，取代傳統手術大面積開刀的方式。以心臟手術為例，開心手術不再需要鋸開胸骨，以往胸前會留下25～30公分的傷口，現在只剩4到6個0.8～1.2公分的小傷口，是過去面積的10%左右，且住院時間可縮減約一半。

　　達文西系統包含醫師手術控制台、手術車台及影像設備，內置拍攝人體內立體影像的攝影機，機器手臂可以連接各種精密手術器械，並可像手腕般的靈活轉動，在極小的空間內運轉操作，執行精確的切割技術。外科醫師則藉由手指與手腕的動作，透過主控台來遙控在手術臺上經由電腦加強功能的機器手臂，機械手臂末端以腕關節結合技術操作各式手術器械，使得手術的操作更形精確、靈巧，並提供幾乎可與人手媲美之各種角度的旋轉、彎曲、捏夾等動作，能超越人手操作的極限，而且消除了手顫抖的情形，也就是說，外科醫師只需要透過電腦操縱桿，即可精確控制機器手臂。

精確移位　降低手術風險

　　醫學界一直都希望將外科手術所造成的創傷減少，機械手臂憑藉精確的運算能力，將手術造成的傷口面積減小，不但直接減輕病人疼痛和縮短復原時間，也因為失血量減少，相對需要輸血的機率也降低，減少輸血可能帶來的肺部合併症及潛在感染。另外在進行危險性高的心臟和大血管手術時，這套機械手臂能精確的定位和移動，即使在心臟跳動的情況下，一樣可以穩定的完成血管吻合，有助縮小傷口、減輕疼痛，降低感染和併發症的風險。

　　達文西手術系統使用安全，迄今在全球各國已完成超過20萬個運用達文西手術系統進行之各類手術，經由受過專業訓練的醫師，在配備完善的開刀房中進行，如：泌尿科手術、腹腔鏡手術、婦科腹腔鏡手術及瓣膜或繞道的心臟手術……等等，讓大手術不再等於大傷口。

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