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2002年05月號 生活情報

如何選擇適合自己的健康檢查

/ 亞東醫院.許秀卿
  隨著現代醫療之進步及生活型態的改變,威脅國人生命財產的疾病已經由急性病轉向慢性病,而這些疾病不少是可以預防的,基於預防保健的理由,定期的健康檢查逐漸被民眾所重視。然而面對各大型醫院及專業健檢中心琳瑯滿目的健檢服務,該如何選擇?誰的品質比較好?應該包含哪些項目?是不是檢查的項目愈多愈好?   一般民眾常誤以為健康檢查的目的,就是立刻把所有可能的疾病都找出來,然而這種要求是不可能達到的,也不見得有其必要性。符合健康檢查預防篩檢目的的疾病應該具有下列幾點特色:1.屬於重要疾病,會威脅到生命或生活品質;2.目前擁有有效的治療方法;3.疾病發生之前有一段沒有症狀的時期,可因早期診斷早期治療,減少死亡率及罹病率;4.提供有效、可信賴的檢查方式,並能為民眾所接受。除此之外,過多不必要的檢查,反而可能帶來壞處。例如:無法有效治療的診斷,只是徒增病人的痛苦;再則檢驗本身的正確性有疑義,可能造成受檢者的心理負擔,承受不必要的後續檢查與治療,或給受檢者錯誤的安全感,以為檢查正常就都沒事,而延誤治療的時機。因此,理想的健康檢查應該是依據不同的年齡、性別、生活型態、病史及家族史,提供個人獨特的需求。
  雖然目前各大醫院及健檢中心的檢驗結果準確度大致無虞,但許多疾病並非單一檢查就可做出診斷,常必須配合醫師的問診,以及融合各項檢驗結果,由專業醫師做出綜合的判斷,提出進一步追蹤與治療的建議。此外,健康檢查也應該包含諮詢的介入,除了個人疾病史、家族史、衛生、營養、運動習慣等危險因素的評估,更將符合個人需求的衛生資訊,藉由教育諮詢的方式,使其轉變為一個人的健康生活型態。要知道:決定死亡及疾病的四大因素──醫療體系、生活型態、環境因素及生物因素當中,不良的生活型態佔了將近一半的影響比例。因此除了注意實驗室篩檢的結果外,也不應忽略病人危險因子之評估及教育諮詢的重要性,而決定健康檢查機構的品質,恐怕不是誰的儀器多、檢查項目多,而是專業的醫護團隊,提供完整的評估,適當的諮詢與建議,以及後續的追蹤服務。   過去傳統醫院的健康檢查,往往需耗費兩天一夜,但為了配合忙碌的現代人,多數醫院都已改成一日健檢,強調服務與效率,以期便利更多民眾。目前健康檢查的項目包括:   1.病史詢問   2.身體檢查:包括身高、體重,脈搏、體溫、呼吸數、血壓以    及醫師診察   3.各科醫師照會診察   4.實驗室檢查:包括尿液檢查、糞便檢查、血液學檢查、血液    生化學檢查、血清免疫學檢查、心電圖、肺功能檢查……等    。   5.內試鏡檢查:上胃腸道及乙狀結腸鏡檢   6.影像檢查:包括胸部及腹部X光檢查、超音波掃描、乳房X光    攝影、骨質密度檢查、電腦斷層影像、磁共振影像……等   民眾不妨依據個人的需求或與家庭醫師討論,選擇擁有專業醫療團隊的健康檢查中心,安排最適當的檢查計劃。若一切結果正常,能讓受檢者安心,應更努力維持良好的生活習慣,但如身體有異狀產生,還是需要與醫師諮詢,有必要則安排進一步檢查,以達到早期診斷早期治療的目的。 .............................
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