2002年05月號 生活情报
如何选择适合自己的健康检查
/ 亚东医院.许秀卿
随着现代医疗之进步及生活型态的改变,威胁国人生命财产的疾病已经由急性病转向慢性病,而这些疾病不少是可以预防的,基於预防保健的理由,定期的健康检查逐渐被民众所重视。然而面对各大型医院及专业健检中心琳琅满目的健检服务,该如何选择?谁的品质比较好?应该包含哪些项目?是不是检查的项目愈多愈好?
一般民众常误以为健康检查的目的,就是立刻把所有可能的疾病都找出来,然而这种要求是不可能达到的,也不见得有其必要性。符合健康检查预防筛检目的的疾病应该具有下列几点特色:1.属於重要疾病,会威胁到生命或生活品质;2.目前拥有有效的治疗方法;3.疾病发生之前有一段没有症状的时期,可因早期诊断早期治疗,减少死亡率及罹病率;4.提供有效、可信赖的检查方式,并能为民众所接受。除此之外,过多不必要的检查,反而可能带来坏处。例如:无法有效治疗的诊断,只是徒增病人的痛苦;再则检验本身的正确性有疑义,可能造成受检者的心理负担,承受不必要的後续检查与治疗,或给受检者错误的安全感,以为检查正常就都没事,而延误治疗的时机。因此,理想的健康检查应该是依据不同的年龄、性别、生活型态、病史及家族史,提供个人独特的需求。
虽然目前各大医院及健检中心的检验结果准确度大致无虞,但许多疾病并非单一检查就可做出诊断,常必须配合医师的问诊,以及融合各项检验结果,由专业医师做出综合的判断,提出进一步追踪与治疗的建议。此外,健康检查也应该包含谘询的介入,除了个人疾病史、家族史、卫生、营养、运动习惯等危险因素的评估,更将符合个人需求的卫生资讯,藉由教育谘询的方式,使其转变为一个人的健康生活型态。要知道:决定死亡及疾病的四大因素──医疗体系、生活型态、环境因素及生物因素当中,不良的生活型态占了将近一半的影响比例。因此除了注意实验室筛检的结果外,也不应忽略病人危险因子之评估及教育谘询的重要性,而决定健康检查机构的品质,恐怕不是谁的仪器多、检查项目多,而是专业的医护团队,提供完整的评估,适当的谘询与建议,以及後续的追踪服务。
过去传统医院的健康检查,往往需耗费两天一夜,但为了配合忙碌的现代人,多数医院都已改成一日健检,强调服务与效率,以期便利更多民众。目前健康检查的项目包括:
1.病史询问
2.身体检查:包括身高、体重,脉搏、体温、呼吸数、血压以
及医师诊察
3.各科医师照会诊察
4.实验室检查:包括尿液检查、粪便检查、血液学检查、血液
生化学检查、血清免疫学检查、心电图、肺功能检查……等
。
5.内试镜检查:上胃肠道及乙状结肠镜检
6.影像检查:包括胸部及腹部X光检查、超音波扫描、乳房X光
摄影、骨质密度检查、电脑断层影像、磁共振影像……等
民众不妨依据个人的需求或与家庭医师讨论,选择拥有专业医疗团队的健康检查中心,安排最适当的检查计划。若一切结果正常,能让受检者安心,应更努力维持良好的生活习惯,但如身体有异状产生,还是需要与医师谘询,有必要则安排进一步检查,以达到早期诊断早期治疗的目的。
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