使用天然纖維敷料，傷口不沾黏（下）

　　為使傷口在換藥時不產生沾黏，除了使用藻酸鈣敷料之外（註），科學家更進一步針對慢性傷口，開發出親水性、保水性及吸液率皆較藻酸鈣敷料更優異的新一代天然纖維敷料，稱為「親水纖維敷料」（Aquafabric Dressing）。

　　此敷料主要使用具有高強度、親膚性、吸濕性的纖維素纖維──天絲棉（Tencel）作為原料，經過局部化學改質，讓天絲棉纖維上一定比例的羥基（Hydroxyl Group）轉變成羧甲基（Carboxymethylation），稱為「羧甲基化纖維素纖維」，後續再經過梳棉、針扎等程序，將其製成不織布型態之傷口敷料。因羧甲基與水的親和力較羥基高出許多，因此當羧甲基化的天絲棉纖維接觸到水分子時，會快速吸水、澎潤，最後形成半透明的高強力親水膠體。經臨床實驗證實，這種親水性纖維敷料在形成親水膠體後，其保水率遠較藻酸鈣鹽敷料高，可大幅促進傷口癒合，且幾乎不會造成傷口沾黏，因此目前已成為慢性傷口照護的新寵兒。

　　雖然親水纖維敷料在臨床上的表現優異，但因加工程序難度極高，特別是羧甲基化步驟，需要精準控制化學改質程度，若是羧甲基化程度太高，所得纖維會完全水溶；太低，則吸水能力將大幅降低，無法形成高強度親水膠體。因此，目前全球有能力將親水纖維敷料商業化的製造廠並不多，僅有美國Convatec公司以及亞東創新發展推出這種特殊的天然纖維敷料。

　　親水纖維敷料的使用方法十分簡易，步驟如下：
1.  以生理食鹽水確實清潔傷口及其週邊皮膚。
2.  撕開包裝袋，直接取出敷料。
3.  將敷料貼在傷口上方，並且完全覆蓋傷口（敷料必須大於傷口2～3公分）。
4.  傷口外部使用第二層敷料覆蓋（如：舒膚貼、泡棉敷料等），並黏貼固定。

　　集團同仁若對傷口照護有任何疑問，歡迎參考網頁http://www.ord.feg.com.tw/SavDerm.php?p=M1&link=12。

註：請參考2014年10月號290期《遠東人月刊》。



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