肠胃炎　不一定是吃出来的？！

　　夏天气温高，食物容易腐败，很多人都有吃坏肚子的经验，因此大家普遍认为，肠胃炎是吃了不乾净的食物或暴饮暴食所造成。其实，形成肠胃炎的原因很多，包括：细菌、病毒、农药、食物本身的毒素、食物和食物起的化学作用，或是其他无机性物质污染肠胃道……等，都可能引发肠胃道的发炎反应。
　

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肠胃炎的类别
　　临床上，肠胃炎可以简单分成三种：
1. 细菌性肠胃炎：
　　最常见的是食物受细菌感染所造成，症状通常较为严重，除了肠胃道的症状（如呕吐、腹泻）外，也常发生高烧和寒颤的情况，不过仍以肠胃道症状为主。一般所说的「食物中毒」多属此类，由於症状比较严重，通常需要住院治疗。其中，葡萄球菌、大肠杆菌及沙门杆菌是最常见的病菌。此外，病毒性肠胃炎发作时间过久後，由於肠胃道比较脆弱，原本肠胃道的常在菌也可能因此跑入血液之中，这类型的肠胃炎也属细菌型肠胃炎。

　　有鉴於此，卫福部特别提出预防食品中毒的五要原则，民众平时若能注意饮食卫生，将能大幅减少感染的机率。
　　1. 要洗手：调理食品前後都应彻底洗净双手，有伤口需先包紮。
　　2. 要新鲜：食材要新鲜卫生，用水也必须乾净无虞。
　　3. 要生熟食分开：用不同器具处理生熟食，避免交互污染。
　　4. 要彻底加热：食品中心温度超过70℃，细菌才容易被消灭。
　　5. 要注意保存温度：保存温度低於7℃，才能抑制细菌生长，室温下不宜久置。

2. 病毒性肠胃炎：
　　病毒感染往往会引致肠胃炎及肠炎，也就是一般所谓的肠胃型感冒。症状除了肠胃道的症状（如呕吐、腹泻）外，往往合并轻度发烧、全身肌肉酸痛、全身倦怠无力，有时还会出现上呼吸道感冒的症状，如咳嗽、流鼻水等，整体而言，症状较不会只局限在肠胃道上，不过程度较为轻微。容易引致肠胃炎的病毒包括：诺罗病毒、腺病毒、肠病毒、手足口病毒……等，通常在两天之内发病，其中，轮状病毒是引起儿童腹泻最常见的病原体，腺病毒、星状病毒及沙波病毒亦好发於5岁以下的儿童；而诺罗病毒则是任何年龄层皆可能受到感染。

　　病毒性肠胃炎普遍发生於世界各地，且每种病毒有其季节特性，例如：诺罗病毒、轮状病毒及星状病毒在一年当中较冷的月份发生（例如：11月～隔年3月），而腺病毒则一整年内都会发生。

3. 非感染性肠胃炎：
　　这类型的肠胃炎症状最为轻微，多半不会伴随发烧，而是以肠胃道症状为主，形成的原因是来自不洁食物中的毒素，或暴饮暴食，使肠胃道短时间急速胀大导致受损，造成肠胃不适。

肠胃炎常见症状
1. 严重呕吐和腹泻，常合并腹部痉挛及绞痛，约2～4天停止，但也可能持续更长的时间。
2. 发烧、出汗。
3. 可能因体液流失而脱水，甚至休克。
4. 呕吐物和粪便中可能有少量血。

需迅速就医之肠胃炎症状
1. 粪便中有大量鲜血、黏液或脓。
2. 持续高烧不退或出现寒颤的状况。
3. 孩童活动力变差或意识不清。
4. 上述情形容易发展为肠阻塞、肠穿孔或败血症，需尽快就医。

肠胃炎可以吃甚麽？
　　补充水分很重要，因此，即使吃不下东西也一定要补充水分，不妨适时补充电解质液体，例如：温开水和运动饮料以1：1 的比例混合後饮用。不需要刻意禁食，重点是饮食要清淡，选择好消化吸收、富含淀粉跟蛋白质类的食物，例如：稀饭、白面条、吐司、蒸鱼、蒸蛋都是不错的选择。另外，要暂时少吃高油脂、高纤维的食物，以及容易引发胀气的豆类、奶类。饮食最好以七分饱为主，少量多餐，绝对不可以暴饮暴食，但也不能让自己一直维持空腹状态。当症状持续无法改善，甚至越来越严重，有时可能并非单纯的肠胃炎，请尽快就医，以免产生後续的并发症。＃