2023年03月號 生活情报
二次确诊别害怕 「劳保伤病给付」申请懒人包
远东新世纪 / 李冠慧
新冠肺炎肆虐全球已超过三年,现在逐渐流感化,民众也开始习惯与病毒共存。然而,随着防疫政策松绑,难保疫情再生波澜。许多人忧心变种病毒重新找上门,若不幸二次确诊,可否请领「劳保伤病给付」?需要准备哪些文件?本期「法律网」为您一一释疑。
根据劳保局规定,经由医师认定二次确诊,或是「居家照护」期间无法工作,以致未能取得原有薪资,自不能工作日「第四日起」,皆可依《劳工保险条例》相关规定请领伤病给付。关于伤病给付的定义、申请资格与流程…等大家最想知道的资讯,分别说明如下。
劳保伤病给付的定义
劳保伤病给付包含:普通伤害补助费、普通疾病补助费,合称「普通伤病补助费」,是为了补助被保险人在伤病治疗期间的薪资损失。如果被保险人在这段期间仍可继续工作,或投保单位持续提供原有薪资,就不能申请劳保伤病给付。
例如民众于居家照护期间「居家办公」,属于有工作事实,其「居家办公」之日数不得请领伤病给付;此外,到门诊就医或在家疗养期间,也不属于劳保伤病给付的范围。
谁可以申请劳保伤病给付?
进行居家照护、隔离,无法工作达四日以上,且未能取得原有薪资者,即可申请。
按被保险人之平均日投保薪资(即确诊当月起,前六个月平均月投保薪资除以30)之50%,自隔离不能工作之「第四日起」发给。以劳保最高投保金额NTD45,800计算,普通伤病给付最高可请领NTD3,053(45,800÷30×50%×4日)。
若是高风险职业(如医护人员),会被认定为职灾染疫,则属于职业伤病给付。请求权时效为五年,劳工可于恢復工作日后再提出申请。
申请劳保伤病给付需要准备哪些文件?
(一)劳工保险伤病给付申请书及给付收据。
(二)伤病诊断书正本。
(三)其他相关证明文件,例如:出勤与请假纪录、薪资领条等。
确诊劳工如何线上申办劳保普通伤病给付?
【被保险人】
(一)至劳保局全球资讯网「线上申办」→「e化服务系统」→「个人申报及查询」,登入后选择「意外」→「确诊COVID-19劳保普通伤病给付申办」,开始申请。
(二)被保险人确认完成个人申办后,务必通知所属投保单位于规定期间内(即申请完成翌日起,十个工作日内),进行线上申办确认。被保险人确诊时,若同时在两个以上投保单位加保者,由被保险人选定之投保单位进行确认。
(三)若被保险人在加保期间确诊COVID-19致无法工作,离职后才提出申请,仍应由无法工作时期加保的投保单位确认。
【投保单位承办】
于被保险人完成申办翌日起,十个工作日内,至劳保局全球资讯网e化服务系统进行「确诊COVID-19劳保普通伤病给付申办确认」作业,如逾期未完成,劳保局将不受理案件。
被保险人因执行职务染疫确诊,导致无法工作,可否线上申办职灾伤病给付?
不可以。被保险人如欲申请职灾伤病给付,需检附因执行职务染疫确诊相关证明文件及纸本伤病给付通知书,经由投保单位向劳保局送件办理请领手续。
(参考资料:劳保局、劳保局e化服务系统)
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