2012年03月號生活情报

难缠疤痕的克星──医疗级矽胶疤痕贴片

亚东创新发展公司、亚东医院 / 陈右昇医师

　　疤痕，系指在伤口癒合过程中，所形成的增生组织，由一种不活动的蛋白质（又称「胶原蛋白」）所构成。只要受过伤或动过手术，多少会留下痕迹，因此，每个人身上难免会有不同种类、状态的疤痕，包括：跌倒的疤、擦伤的疤、手术後的疤、打预防针所产生的疤……等，如何让疤痕变得不明显，是很多人都关心的问题。

　　疤痕生成的原因和明显的程度，不只有单一原因，也受到很多因素影响，例如：伤口的种类与深浅、伤口完整度与位置、个人体质（是否有蟹足肿体质）、癒合的时间与照顾技术……等，而最重要的是患者的配合度，因为疤痕形成与否的关键时期是伤口初期癒合阶段，若是在受伤初期即选择正确的敷料，并依照医师指示照顾处理伤口，则疤痕产生的机率就会相对降低。故为了防止疤痕缠身，首要工作，就是依照不同伤口种类与渗液程度，选择适合的敷料，如：高吸收抗沾黏敷料、新一代人工皮……等。

　　一般浅层未伤至真皮层的伤口，癒合时间约1～2星期，若受伤期间敷料选用得宜，病患配合良好，癒合後留下疤痕的机率较小；若是伤口较深，癒合时间需达3周左右，产生疤痕的机率就相对提高；若需更久时间才能完成癒合的伤口，形成疤痕的机会就更高了。

　　疤痕初期外观呈现红色，轻微的隆起（除蟹足肿体质病患外），会有些许痒感、疼痛，大部份会在半年至一年内消退，疤痕亦会变平坦、外观接近肤色，患者在这段期间内，需持续耐心照顾、等待伤口复原，而在新疤痕产生的前数个月，应做好防晒工作，如：用衣物阻挡或使用肤色疤痕贴片等，避免新疤痕因紫外线的照射，发生泛红或色素沉淀的状况。

　　一般常见的疤痕处理方式包括：打消疤针（类固醇）、医疗级矽胶、雷射、外科手术。其中，消疤针多数使用在先期处理蟹足肿与肥厚性疤痕；雷射与外科手术虽然快速直接，但费用较高；至於医疗级矽胶制成的疤痕贴片，由於具有柔软保湿与加压的作用，可使癒合的伤口及疤痕处於平整与保湿的环境中，让伤口新生组织得以平整与软化，进而淡化疤痕，特别是肤色款疤痕贴片，表层为肤色合成纤维布料，可美化疤痕外观，隔离紫外线，避免新生组织因光线照射，发生色素沉淀之情况。适用范围包括：剖腹产、整型手术、刀伤、新生疤痕、肥厚型疤痕、蟹足肿疤痕……等，由於使用方便、可重复清洗使用，且材质柔软舒适，目前已成为最受欢迎的除疤方式。

　　仅管如此，使用医疗级矽胶贴片时，仍需注意以下几点：
1.请勿使用於开放性与未癒合之伤口。
2.第一次使用建议贴2小时，如无发生不适，则以每次增加2小时渐进式延长黏贴时间。
3.可重复使用，建议每天至少以中性清洁剂清洗一次，以保持黏性。
4.请勿於疤痕部位涂抹乳液或药膏，以免影响黏性。
5.使用贴片两周，将可明显感觉疤痕淡化；连续使用2～4个月，疤痕部位即可明显看出平整与淡化之效果（治疗时间长短，会因个人体质而异，一般疗程约2～6个月）。
6.发生过敏或红疹现象，请立即停止使用，并请教医师。