面對「困難傷口」　如何挑選敷料

　　從受傷到癒合，傷口會經歷發炎、組織新生與重新長回皮膚組織等不同階段，若超過四週以上仍未復原，即可歸類為難以癒合的慢性傷口。常見成因如：老年人或患有糖尿病、心血管疾病等慢性病患，因血液循環不好，造成血管堵塞，容易發生傷口組織壞死、感染細菌、太潮濕…等情況，導致長期發炎、無法癒合。面對困難傷口，如何從各式各樣的敷料中，挑選合適的種類呢？

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傷口護理的主要步驟

　　第一步：分辨傷口狀態。傷口在不同階段，外觀與滲液量都會變化，藉由觀察外觀顏色與滲液多寡，可區分出傷口組織處於已壞死、還在發炎，或開始癒合之階段。

　　第二步：清理傷口。專業醫護人員可辨別影響傷口復原的因素、排除阻礙癒合的原因，並幫助病人清理傷口。

　　第三步：選用適合的敷料。根據傷口的溼潤狀態，以及滲液量的多寡，選擇合適的先進敷料，以加快癒合，並減少居家護理更換敷料的次數。

先進敷料的種類

　　理想的傷口敷料，是利用敷料保持傷口濕潤、吸除多餘的滲液，且不沾黏，更換敷料時，不會傷及新生的皮膚組織，才能加速復原、降低細菌感染機率。因此，不同狀態的傷口需選用不同功效的先進敷料。然而，不同種類的先進敷料各自擁有哪些特點？分別適用於哪些傷口呢？

 

1.泡棉敷料

　　吸收滲液的能力佳，可防止傷口浸潤、降低沾黏，對於去除傷口上壞死的腐肉相當有效。適用於中度滲液、外觀呈現黃色的發炎傷口，以及中、低度滲液，已經開始癒合的紅色傷口，同時也廣泛用於糖尿病足傷口。

 

2.海藻膠／親水性纖維敷料

　　不織布型態，質地柔軟、服貼舒適，且具備高吸收性，吸收滲液後，會生成凝膠，維持傷口濕潤，有助於排除多餘滲液、去除傷口腐肉，適用於中、高度滲液的傷口。

 

3.親水性敷料

　　俗稱「人工皮」，其中以亞東創新推出之全臺獨家抗菌人工皮產品，具防水、防菌及透氣功能，可保護傷口，避免感染，輔以自黏性設計，不需第二層敷料，且吸收滲液後，會形成凝膠，保持傷口濕潤，幫助傷口提早癒合。由於吸收滲液的能力較低，適用於低度滲液、已經開始癒合的紅色傷口。

 

4.水凝膠敷料

　　凝膠材質，質地溫和，含有大量水分，可保持傷口濕潤、軟化死皮，加速痂皮脫落，避免換敷料時損傷新生肉芽組織，能促進細胞增生、傷口癒合，適用於乾燥或低度滲液的傷口，亦可與泡棉敷料搭配使用於中、低度滲液之傷口。

 

5.抗菌型敷料

　　長期處於發炎狀態的困難癒合傷口，會生成許多滲液，導致過度潮濕，提高細菌孳生的機率。因此，部份先進敷料會添加抗菌成份（如銀離子），以抑制細菌孳生，降低感染。

 

6.抗菌、高吸收型敷料

　　舒膚貼抗菌外傷敷料採用多層結構，並添加具有廣譜抗菌、較其他抗菌劑更溫和的抗菌成分PHMB（Poly hexamethylene biguanide），兼具透氣、高吸收、不沾黏傷口、抑制細菌滋生、減少感染等優點，適用於中、高度滲液及高風險感染的傷口，如糖尿病足潰瘍。

 

　　隨著全球人口高齡化與慢性病人口逐年攀升，先進傷口敷料的需求逐年增加。亞東創新累積十五年以上的開發經驗，產品的精細與優化程度、產品線的廣度，皆具備堅強實力，已為多所醫療院所與各通路採購使用，並獲得肯定，未來將持續提供全方位的傷口照護服務。

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