落實轉診 做個聰明病人

　　民國八十四年三月，全民健保開辦以後，病人可以自由選擇就醫院所，很多人習慣到大醫院就診或找名醫看病，導致醫學中心之門診量越來越多，除了初期醫療照護及慢性病患佔據重症醫療資源，造成民眾就醫的不便外，也形成醫療浪費。 　　為了改變民眾小病至大醫院就醫的行為，分散醫院過重的門診負荷，讓大醫院的醫事人員可以更有餘力專注於重症治療及臨床醫學研究，自民國九十四年七月十五日起，健保局推動轉診制度，希望民眾生病時能先前往基層診所就醫；如需進一步手術、檢查或住院，再由診所協助轉診到醫院。如此一來，不僅能使大醫院門診負荷量減輕，以全力照顧重症病患，更可有效發揮醫院臨床教學研究的功能。 　　轉診制度實施後，一般民眾至診所看病，部分負擔維持每次50元；到醫院看診，若是經過醫師轉診的，基本門診部分負擔不調整。但若未經轉診，直接至醫院就醫，基本門診部分負擔則依醫院層級別增加30、100、150元（如附表一）。 附註： 　　1.牙醫、中醫、門診藥品及復健（含中醫傷科）部分負擔維持現制，並未調整。 　　2.調整前之急診部分負擔，醫學中心收取420元，區域醫院收取210元。 　　因應轉診制度的實施，在此提供就醫6撇步，只要記住以下幾個步驟，您就能輕鬆配合轉診，省時省力，做個聰明的病人： 　　第1步：有病先去住家附近的診所或家庭醫師就診，請看診醫 　　　　　　師做初步的判斷和診治。 　　第2步：診斷醫師判斷如需手術、檢查或住院，醫師會交付轉 　　　　　　診單，並建議轉診至醫院進一步治療。 　　第3步：請在轉診單的有效期間內，至醫院的轉診服務櫃台或 　　　　　　窗口，繳交轉診單，辦理掛號就診。 　　第4步：醫院在接受轉診病患後，門診於3日內、住院於14日內 　　　　　　，會將處理情形、建議事項或出院病歷摘要通知原來 　　　　　　的診所。因病情需要，須繼續留在醫院繼續接受治療 　　　　　　時，也會一併告知。 　　第5步：在醫院門診手術或住院患者出院後，7天內的一次回診 　　　　　　，也視同轉診，門診基本部分負擔不會增加。 　　第6步：對於病情穩定、無須繼續接受醫院治療但仍需追蹤治 　　　　　　療的病患，應轉回原診治的診所持續照護。（資料來 　　　　　　源：中央健康保險局） 附註： 　　1.無論醫院對診所、診所對醫院或同層級之轉出、轉入，均屬轉診。 　　2.健保特約醫院或診所均可開具轉診單，病患持轉診單可到任何層級醫院就醫，不必一層一層轉診。