2005年10月號 生活情报
落实转诊 做个聪明病人
/ 远东纺织人资处.王明伦
民国八十四年三月,全民健保开办以後,病人可以自由选择就医院所,很多人习惯到大医院就诊或找名医看病,导致医学中心之门诊量越来越多,除了初期医疗照护及慢性病患占据重症医疗资源,造成民众就医的不便外,也形成医疗浪费。
为了改变民众小病至大医院就医的行为,分散医院过重的门诊负荷,让大医院的医事人员可以更有余力专注於重症治疗及临床医学研究,自民国九十四年七月十五日起,健保局推动转诊制度,希望民众生病时能先前往基层诊所就医;如需进一步手术、检查或住院,再由诊所协助转诊到医院。如此一来,不仅能使大医院门诊负荷量减轻,以全力照顾重症病患,更可有效发挥医院临床教学研究的功能。
转诊制度实施後,一般民众至诊所看病,部分负担维持每次50元;到医院看诊,若是经过医师转诊的,基本门诊部分负担不调整。但若未经转诊,直接至医院就医,基本门诊部分负担则依医院层级别增加30、100、150元(如附表一)。
附注:
1.牙医、中医、门诊药品及复健(含中医伤科)部分负担维持现制,并未调整。
2.调整前之急诊部分负担,医学中心收取420元,区域医院收取210元。
因应转诊制度的实施,在此提供就医6撇步,只要记住以下几个步骤,您就能轻松配合转诊,省时省力,做个聪明的病人:
第1步:有病先去住家附近的诊所或家庭医师就诊,请看诊医
师做初步的判断和诊治。
第2步:诊断医师判断如需手术、检查或住院,医师会交付转
诊单,并建议转诊至医院进一步治疗。
第3步:请在转诊单的有效期间内,至医院的转诊服务柜台或
窗口,缴交转诊单,办理挂号就诊。
第4步:医院在接受转诊病患後,门诊於3日内、住院於14日内
,会将处理情形、建议事项或出院病历摘要通知原来
的诊所。因病情需要,须继续留在医院继续接受治疗
时,也会一并告知。
第5步:在医院门诊手术或住院患者出院後,7天内的一次回诊
,也视同转诊,门诊基本部分负担不会增加。
第6步:对於病情稳定、无须继续接受医院治疗但仍需追踪治
疗的病患,应转回原诊治的诊所持续照护。(资料来
源:中央健康保险局)
附注:
1.无论医院对诊所、诊所对医院或同层级之转出、转入,均属转诊。
2.健保特约医院或诊所均可开具转诊单,病患持转诊单可到任何层级医院就医,不必一层一层转诊。