腦中風病人新照護模式啟動

　　腦中風為臺灣十大死因第二名，每年約有將近1萬3千人死於腦中風，且36歲以上的壯年人口中，平均每1千人就有3位罹患。腦中風不僅會造成患者失能，對家屬來說，在照護和經濟上，都是一大負擔。因此，健保署自2014年元月起，將試辦「腦中風急性後期照護」，降低腦中風患者急性期後的失能程度。
　　
　　透過「提升急性後期照護品質試辦計畫」，希望能讓腦中風病人較快恢復，改善失能程度，提升患者獨立生活的能力，避免再住院或反覆住院的情形，並順利接軌長期照護體系。此計畫內容簡介如下：

一、收案對象：急性腦血管疾病（急性發作後一個月內）病人，醫療狀況穩定，輕度至中重度功能障礙，並經醫療團隊判斷，具積極復健潛能之腦中風病人。

二、照護時間：急性期後失能之復健黃金治療期以6週為原則，有特殊需求得展延一次，最長12週。

三、醫院合作照顧病人：組成跨醫院團隊共同照護病人，合作團隊中，醫學中心為急性期治療及轉出醫院，在病人同意下，將符合收案資格病人下轉至承作醫院（區域或地區醫院），並以病人為中心，由上下游醫院共同照護。

四、照護內容（包含全人整合式照護）：
1.  訂定個人化之治療計畫。
2.  跨專業團隊整合照護：「急性後期照護團隊」成員包括：腦中風照護經驗之醫師、護理師、藥師、物理治療師、職能治療師、語言治療師、營養師、社工人員……等。
3.  共病症、併發症之預防：承作醫院需提供腦中風疾病共病症、併發症之預防及處置，並具備就地治療能力。
4.  加強式復健：視病人體力，由每天1次，增加為1～2次或3～5次之高強度復健。
5.  每3週團隊定期評估：依病人評估結果，調整治療計畫。
6.  妥善出院準備服務：當急性後期照護階段完成後，需妥善銜接出院至居家環境服務，並對符合長期照護之收案對象提供長期照護管理中心聯繫、轉介的服務。

　　健保署期待推動計畫後，能建立臺灣腦中風急性後期照護模式，促成醫療體系充分合作，確保病人急性期、急性後期、慢性期或長期照護等各階段照護銜接順暢及無縫接軌，達成全人照護，減少再住院或後續醫療。若能確保本計畫照護品質及病人結果良好，未來將逐步擴及其他疾病，達成全面推動。（資料來源：中央健保局網站）

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