戒菸、減重 迎接馬年新氣象

　　又是新的一年，您是否已準備好迎接新的開始呢？自從菸害防制新法上路，許多地方都設立了禁菸標誌，違反者將處以罰款，讓癮君子傷透腦筋。其實，很多人都想要戒菸，只是戒斷症候群的痛苦，總讓人無法堅持到底。至於減重，某種程度上跟戒菸相似，需要數次努力和專業人員的協助才能成功。如果您也有戒菸或減重的煩惱，不妨請讓家醫科醫師來幫助您。

門診戒菸治療
　　臺灣地區約有400餘萬吸菸人口，其中70%的人曾經嘗試過戒菸，但因缺乏專業的輔導協助，每年戒菸成功的比例不到5%。

　　根據研究顯示，即便只有三分鐘的醫師口頭諮詢，也能增加30%戒菸的效果；若是利用尼古丁替代藥物來幫助戒菸，更能增加1.73倍的戒菸率。過去因為戒菸藥物價格高於菸價，吸菸者利用藥物戒菸的意願不高；自2002年1月起，菸品開始徵收「健康捐」，其部份收入由衛生署國民健康局用於辦理「門診戒菸治療」，讓戒菸的成功率從5%以下，提升至21%，效果相當顯著。

　　因此，吸菸者只要年滿十八歲，每天抽十支菸以上，或是經尼古丁成癮度測試達四分以上，都可由特約門診醫師協助，加入此治療方案，享有「一年內兩次療程，每次八週」的戒菸藥品費補助。有了戒菸藥物的輔助和醫師的耐心關懷，癮君子從此可以擺脫躲躲藏藏的日子，和家人一起在空氣清新的餐廳裡用餐了！


體重管理門診
　　減重跟戒菸一樣，是人生的一大挑戰。要改變長久以來的生活習慣並不容易，若是一開始用錯了方法，不僅沒有成效，還可能對健康有害。有些減重者嘗試各種偏方食譜，以激烈的斷食或只吃某類食物來減重，初期也許體重能明顯減輕，但隨著之後的代謝率降低、營養失調等問題接踵而來，有時還不待回復正常飲食，體重就已經開始回升。

　　對於中重度肥胖的患者而言，以極低熱量飲食（將每日熱量攝取控制在800卡左右）來減重並非不可行，只是在體重快速降低的同時，必須攝取高品質蛋白質來保存肌肉組織，補充足量維生素與礦物質，並嚴密監控水分及電解質的平衡，預防併發症的發生。因此，這種方式必須在醫療團隊監督下使用，且在療程開始前後都應執行血液生化與生理機能的檢測，以確保安全無虞。

　　至於以藥物減重的方式，目前衛生署核准用於體重控制的合法藥物有兩種，分別是「諾美婷」與「羅氏鮮」，兩種藥物各有其適應症與禁忌症，若能在醫療監督下使用，基本上都是安全而有效的；只怕患者擅自在藥房或不明來源購買，除了適用與否的疑慮外，還增添買到偽藥的風險。

　　體重管理是一門終身的課題，醫療團隊與減重者必須花很多時間溝通，這對於時間有限的一般門診而言，較難辦到。亞東醫院的「體重管理門診」設置於「健康管理中心」內，除了有獨立隱密的看診空間，看診人數的管控也讓醫師有充分的時間與患者互動。在這冬去春來的季節裡，若您也正為過年期間囤積的脂肪而苦惱，請快讓專科醫師們來幫助您！

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