戒菸、减重 迎接马年新气象

　　又是新的一年，您是否已准备好迎接新的开始呢？自从菸害防制新法上路，许多地方都设立了禁菸标志，违反者将处以罚款，让瘾君子伤透脑筋。其实，很多人都想要戒菸，只是戒断症候群的痛苦，总让人无法坚持到底。至於减重，某种程度上跟戒菸相似，需要数次努力和专业人员的协助才能成功。如果您也有戒菸或减重的烦恼，不妨请让家医科医师来帮助您。

门诊戒菸治疗
　　台湾地区约有400余万吸菸人口，其中70%的人曾经尝试过戒菸，但因缺乏专业的辅导协助，每年戒菸成功的比例不到5%。

　　根据研究显示，即便只有三分钟的医师口头谘询，也能增加30%戒菸的效果；若是利用尼古丁替代药物来帮助戒菸，更能增加1.73倍的戒菸率。过去因为戒菸药物价格高於菸价，吸菸者利用药物戒菸的意愿不高；自2002年1月起，菸品开始徵收「健康捐」，其部份收入由卫生署国民健康局用於办理「门诊戒菸治疗」，让戒菸的成功率从5%以下，提升至21%，效果相当显着。

　　因此，吸菸者只要年满十八岁，每天抽十支菸以上，或是经尼古丁成瘾度测试达四分以上，都可由特约门诊医师协助，加入此治疗方案，享有「一年内两次疗程，每次八周」的戒菸药品费补助。有了戒菸药物的辅助和医师的耐心关怀，瘾君子从此可以摆脱躲躲藏藏的日子，和家人一起在空气清新的餐厅里用餐了！


体重管理门诊
　　减重跟戒菸一样，是人生的一大挑战。要改变长久以来的生活习惯并不容易，若是一开始用错了方法，不仅没有成效，还可能对健康有害。有些减重者尝试各种偏方食谱，以激烈的断食或只吃某类食物来减重，初期也许体重能明显减轻，但随着之後的代谢率降低、营养失调等问题接踵而来，有时还不待回复正常饮食，体重就已经开始回升。

　　对於中重度肥胖的患者而言，以极低热量饮食（将每日热量摄取控制在800卡左右）来减重并非不可行，只是在体重快速降低的同时，必须摄取高品质蛋白质来保存肌肉组织，补充足量维生素与矿物质，并严密监控水分及电解质的平衡，预防并发症的发生。因此，这种方式必须在医疗团队监督下使用，且在疗程开始前後都应执行血液生化与生理机能的检测，以确保安全无虞。

　　至於以药物减重的方式，目前卫生署核准用於体重控制的合法药物有两种，分别是「诺美婷」与「罗氏鲜」，两种药物各有其适应症与禁忌症，若能在医疗监督下使用，基本上都是安全而有效的；只怕患者擅自在药房或不明来源购买，除了适用与否的疑虑外，还增添买到伪药的风险。

　　体重管理是一门终身的课题，医疗团队与减重者必须花很多时间沟通，这对於时间有限的一般门诊而言，较难办到。亚东医院的「体重管理门诊」设置於「健康管理中心」内，除了有独立隐密的看诊空间，看诊人数的管控也让医师有充分的时间与患者互动。在这冬去春来的季节里，若您也正为过年期间囤积的脂肪而苦恼，请快让专科医师们来帮助您！

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊