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2015年09月號 生活情报

八仙尘爆後,身旁亲友可以做什麽?

亚东医院精神科 / 黄琼慧社工师
认识「创伤後压力症」
  创伤後压力症是指人们在遭遇创伤事件後,产生心理或身体的症状。所谓创伤事件通常是自己或目睹他人「生命遭受威胁」或「造成身心严重伤害」的特殊事件,包括:经历战争、天然灾害、遭受肢体攻击或性侵害、目睹他人死亡或虐待……等。因此,发生在6月27日的八仙尘爆事件,无论是伤患或救难人员,都可能因为受到冲击,在短期内或一段时间後,持续性地产生负面的想法与情绪,例如:创伤画面不自主在脑海中重现、产生睡眠障碍、恍神、失忆、易怒、情感麻痹、极度警觉、易受惊吓、或是刻意回避会引发创伤回忆的人事物等症状。

  若上述症状影响工作、家庭或社交生活,且持续超过一个月,便可能罹患了「创伤後压力症」(Posttraumatic Stress Disorder – PTSD)。经历创伤性事件的人,大约有一成会出现「创伤後压力症」,症状可能在短期(如三个月)内消退,也可能在事发一段时间(如六个月)後才出现。

如何分辨正常压力反应与「创伤後压力症」?
  由於创伤性事件属於异常情况,短期内有下列压力反应是正常的:
1.生理方面:失眠、胃口转变、头昏脑胀、心跳加快、呼吸急促、肠胃不适、肌肉紧张、抵抗力弱。
2.情绪方面:担忧、不安、恐惧、烦躁、内疚、情绪低落。
3.精神方面:混乱、善忘、注意力不集中、思想消极负面。
4.社交方面:冷漠、孤立自己;怪责、不信任或过份依赖别人。

  通常这些压力反应会随着时间而逐渐减退,但若情况持续近一个月仍未改善,便不能掉以轻心。此外,以下表现也可能是早期「创伤後压力症」的徵兆:
1.灾难情景不断重现,无法摆脱。
2.经常出现重复的恶梦。
3.滥用酒精或药物。
4.烦躁易怒、情绪失控。
5.持续抑郁、逃避与人交往。
6.出现恐惧症状。
7.惊恐发作。
8.精神恍惚,像失去知觉。
9.记忆或语言能力受损。

  我们无法预期在八仙尘爆中受伤的每一位伤者是否都会罹患「创伤後压力症」,因为这与许多因素有关,如:家庭背景、童年经历、性格、精神疾病史、过去的创伤性经验……等。此外,个体应付危机的能力、原来的人际网络及伤者对该事件的看法,均会带来不同程度的影响。

周遭亲友可以做些什麽?
  其实,在这个事件中的另一个受害者,就是家属。因为他们完全没有预期到,自己的孩子或手足只是去参加一个休闲活动,竟然会受到如此大的伤害!若您周遭的亲友不幸正是伤者的家属,相信大部分的人都会想要表达关心,却又不晓得怎麽做比较合适,建议可以尝试下列方法来帮助他们:
1.主动表达善意:询问家属是否需要任何协助?如果回答是:「目前还可以、还好」,请接受他们的回应;以「不勉强」的方式来关心,是很重要的。

2.陪伴:面对难过的事情时,通常需要有人陪伴,但陪伴的型态应依当事人(家属)的需求而订,有时候,静静的陪伴就是一种支持的力量。

3.倾听:当他们想表达意见时,请让他们尽情抒发,因为有些话语无法在受伤的家人面前说,因此家属非常需要发泄的管道,而不论他们说出什麽样的内容,切记,不需要批判,也不一定要给予意见,以单纯的聆听或适时的回应(包含:点头、眼神、拍拍肩膀等非言语的讯息),来表达对他们的接纳和尊重。

4.中性且善意的回应话语:
(1)肯定他们的努力及付出,例如:「我知道你已经很努力在照顾」、「你已经很棒/很不容易了」、「这段时间辛苦了!」
(2)适时的转换环境,有助於家属减压,因此不妨试着跟他们说:「我们可以一起出去走走,半天也好。」
(3)如果他们责怪自己没有尽到照顾、保护的责任,请试着回应:「这不是我们能预想到的状况!」

5.专业的协助若发现伤者家属开始使用大量的烟酒或滥用药物来减轻痛苦与压力,或是他们表示压力很大、很紧绷、睡不好,请建议他们求助精神科门诊等专业的治疗。
 
  其实整起事件不仅影响了伤者、家属,也震撼了所有人,除了政府应持续进行相关调查与规范之外,也希望此次意外不要造成民众过多的不安与恐慌,只有互相鼓励与支持,善意的对待彼此,才能帮助大家走出尘爆阴影,迎接更美好的明天。


*参考资料:
1.DSM-5精神疾病诊断准则手册,合记图书出版社发行
2.网路资料:

http://childhoodptsd.weebly.com/3177720171ptsd.html
https://www.facebook.com/glorin.cheng/posts/1137257409623989



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