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2017年05月號 生活情报

双向转诊好便利 分级医疗零时差

远东新世纪 / 锺幸宜

  台湾健保制度完善,民众就医相当便利,但仍出现不少乱象,例如大家习惯往大医院跑,甚至挂急诊,造成医学中心人满为患、急诊壅塞严重,以及住院病床一位难求,相反的,基层院所却逐渐萎缩。不仅如此,家中若有行动不便的长者需经常就医看诊,总担心转诊至大医院,子女是否有空陪伴;甚至不知能否顺利挂号看诊。为此,健保署积极推动分级医疗,以下简介相关规定。


  分级医疗的目的在於希望民众正确就医,找对科、找对医师,就能省时、省钱,让医疗资源有效运用。分级医疗制度经预告并由医疗团体提供修正意见後,於2017年4月15日开始实施。相关规定包括:

一、厝边好医师,社区好医院──养成正确就医习惯
※经转诊至医学中心、区域医院:部分负担一律调降40元,例如医学中心由210元降至170元、区域医院由140元降至100元。
※未经转诊至医学中心:部分负担由360元调涨至420元。
※医学中心急诊费用:急诊检伤分类第3、4、5级之病患,部分负担由450元调涨至550元,第1至2级部分负担维持现况。此外,原订夜间零时至凌晨6时急诊检伤分类3、4、5级之部分负担不调高予以取消。

  分级医疗制度的施行,是希望让民众养成正确的就医习惯,寻找并建立自己厝边的家庭医师,「就医先到诊所,病情需要再转诊」,让轻症病人留在基层诊所和社区医院,把大型医院留给严重和困难处理的病人,如此一来,珍贵的医疗资源得以有效运用,民众转诊治疗後,也可返回原来的诊所追踪,省去舟车劳顿之困扰。

二、运用电子转诊资讯平台
    过去民众要转诊,需拿转诊单到大医院的柜台办理,比较耗费时间,为鼓励民众看病先到基层诊所,电子转诊系统於2017年3月1日上路,民众到诊所看诊,如需转诊,便可透过系统,直接办理,节省到医院等待挂号的时间。大医院看诊完,也会把资讯再回传给诊所,方便基层诊所後续协助患者。

  未来希望转诊服务都能透过电子转诊平台,促使医疗资源有效使用、院所分工合作,民众得到最好的照护。但需注意的是,所谓的「优先」看诊,并非随到随看,同样也要候诊。

  健保署呼吁,转诊医师可与病人讨论应转至哪家医院,至於转诊科别则应尊重转诊医师专业建议。相较以往以人工或邮寄方式传送转诊单,透过电子转诊资讯平台,可即时传送转诊资讯,看诊结果也可回覆予原医师,加强双向沟通,节省重复检查、等候就医时间。

  有关分级医疗制度相关资讯,可於健保署网站(www.nhi.gov.tw)的「分级医疗专区」查询。民众亦可下载「健保快易通」APP,查询住家附近的健保特约院所及开诊时段,取得「分级医疗」的第一手资讯。(资料来源:卫生福利部、中央健康保险署、中时电子报、自由时报、udn财经网)#

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