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2002年08月號 生活情报

夏季皮肤保健

/ 亚东医院.苏琳惠
  随着炎炎夏日的到来,皮肤的问题也跟着多了起来。哪些是夏天常见的皮肤病呢?   当汗液通到皮肤表面的路径受到阻塞,汗液排不出来而积在皮肤里时,就会形成汗疹。汗疹可分:   (1)晶形汗疹:    多发生在发高烧合并大量流汗的病人身上,可见许多清澈的    小水泡,主要位於躯干。   (2)红汗疹:    常见於婴儿,但也可见於大人,在潮湿炎热的环境下反覆流    汗之後产生。婴儿多发生在脖子、胯下、腋下,但也可发生    在脸或其他部位。大人则多见於躯干和衣物摩擦的部位及皮    肤皱褶、弯曲的地方。   (3)深汗疹:    通常在反覆的红汗疹之後发生,为许多小小肤色的疹子,多    在躯干,有时四肢也会出现。   唯一有效的预防,也是治疗方法,就是避免再受热流汗,同时,尽量避免过多的衣物、和衣服摩擦或过度使用香皂、皮肤接触刺激物等等。   另外,夏季湿疹的形成,就是在工作或运动之後,因热流汗,汗液堆积在皮肤表面,再加上高温,一段时间之後对皮肤造成刺激,引起发痒,尤其是手肘弯曲处、脖子等部位,容易积留汗水,反覆搔抓之後造成夏季湿疹。   因此,如果真的流汗很多,要尽快到凉快的地方或洗澡,或用湿毛巾将汗水擦掉,以免造成皮肤刺激。   又名「香港脚」,是一种皮癣菌的感染,特徵是脚底或脚缝有脱皮、发红或水泡。皮肤通常没有症状,有时会痒。病程多是慢性,在天气炎热的时候恶化。大部份表皮的皮癣菌感染起始於脚部,慢慢传染到胯下及屁股(股癣)、躯干(体癣)、手(手癣)。足癣会造成表皮有小缺口,细菌容易由此侵犯,造成局部的感染或蜂窝组织炎。   足癣常见於20~50岁的人,男性比女性多,诱发因素包括闷热、潮湿的天气、不透气的鞋子、过度流汗等。传染的途径主要是赤脚踩在被污染的地板而来。   完整的治疗很重要,治疗之後预防再感染的措施更要确实做到,否则很容易复发。首先要改善足部的环境,避免潮湿闷热,尽量穿着比较通风透氧的鞋子或凉鞋,并且尽可能减少穿鞋子的时间(以拖鞋替代);穿容易吸汗的棉袜;至於以前穿过的袜子、鞋子,在治疗完成之後最好换新;尽量不要在家里或公共场所赤脚走路,不要和别人共同使用拖鞋,以减少再被传染的机会。   汗斑是由皮屑芽苞菌所引发,这是正常人皮肤表面就存在的霉菌,不会传染,只是在遇到适合生长的环境才会在皮肤表面过度增生,形成汗斑。   汗斑的特微是一些大小不一、圆形或卵圆形、境界分明的脱皮性斑块,颜色多变,可能呈淡竭色、深竭色、粉红色或白色;最常发生在躯干,此外,上肢、脖子、腋下、胯下、大腿等部位也可见。好发在年轻人,当皮脂分泌减少後则较少见,四、五十岁後较少发生。   诱发的因素包括皮肤表面潮湿、皮脂分泌太多,涂抹油脂在皮肤上等等。在热带及亚热带的发生率约40%,夏天好发,但是体力活动、流汗多的人,则一年四季皆可能发生。通常没有症状,有时会痒。   由於此肤病和高温、流汗有关系,只有尽量保持凉爽,避免处在高温闷热的环境。如果流汗了,要尽快洗澡或擦拭身体,并换乾净衣服,才能减低发病机会。
  皮肤对蚊虫叮咬的反应是发炎或过敏,特徵是被叮咬之後几个小时到几天内出现会痒或痛的疹子,可能是一个或成群的荨麻疹样的丘疹或水泡,病灶持续存在几天到几个月不等。病人常不自觉自己被叮咬。   蚊虫如何被某些人(称「宿主」)吸引的方式目前还不是很清楚,可能原因包括:体热、宿主呼出的气体中的二氧化碳、宿主引起的空气移位或振动等;人类的汗液中有吸引蚊子的物质,完全不流汗的人对蚊子是较没有吸引力的。   同样的蚊虫,叮咬在这个人的皮肤後,引起很大的红肿反应,甚至起了水泡,但是叮咬在另一个人的皮肤上可能只有小小的红点。而不同的蚊虫叮咬在同一个人的皮肤上,也可能出现相同的病灶。所以为什麽同一家人之中,有些人会被咬,反应剧烈,有些人却完全没事。   叮咬後皮肤病灶的数目及分布,和皮肤暴露的型态、蚊虫的摄食习惯有关系。如果又被同一种昆虫叮咬出新病灶时,常引起已存在的旧病灶再度红肿起来。   预防的方法只有避免接触这些蚊虫,包括在皮肤上涂抹防蚊液或驱虫剂、穿长袖衣物遮蔽;治疗宠物猫、狗身上的跳蚤;整理环境,喷洒杀虫剂,尢其要注意地毯、地板,装上布套的家具、床架、床垫、地下室等处。   除了晒伤之外,随着时间增加,紫外线的伤害所造成的雀斑、皱纹、黑斑、老化、皮肤癌等问题都会慢慢出现,而且年轻的细胞愈容易受伤,所以小孩或青少年也必须防晒。尤其上午十点到下午两、三点之间尽量减少外出;出门前30钟擦上防晒乳液,并注意每二、三个小时再重新补充擦拭。即使阴天、下雨天也要注意防晒,因为阴天也有高达80%以上的紫外线,千万别忽略了! .............................
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